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[单选题]

患者,男,38岁。因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,不符合病情要求的是()

A.护士在工作中做到“四轻”

B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

C.保持病室空气清新、光线充足

D.保持室温至18-22℃

E.维持相对湿度50%~60%

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更多“患者,男,38岁。因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,不符合病情要求的是()”相关的问题

第1题

患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是()。

A.清创

B.注射破伤风抗毒素(TAT)

C.开放气道

D.解痉

E.镇静

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第2题

患者,男,38岁,突然呕血约1500m1,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护

患者,男,38岁,突然呕血约1500m1,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。

此时最主要的护理诊断是

A.活动无耐力

B.体液不足

C.有受伤的危险

D.疼痛

E.意识障碍

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第3题

男,38岁。突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断

A.有效血容量不足

B.焦虑

C.意识障碍

D.有受伤的危险

E.组织灌注不足

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第4题

男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。以下哪项护理措施是
错误的

A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

B.鼻导管吸氧

C.平卧位,将脚略低位

D.密切观察生命体征,注意出血情况

E.建立静脉通道

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第5题

患者男,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神
志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者高血压病分期是

A、高血压病Ⅰ期

B、高血压病Ⅱ期

C、高血压病Ⅲ期

D、恶性高血压

E、高血压危象

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第6题

患者,男,38岁,因哮喘入院,医嘱“中流量吸氧prn”,此医嘱属于()

A.长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.立即执行医嘱

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第7题

患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌
的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。你认为该患者最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、狂犬病

D、破伤风

E、脊髓灰质炎

入院第3天,患者由兴奋转为安静,肌肉痉挛停止,提示患者的病情A、康复

B、进入缓解期

C、进入恢复期

D、进入麻痹期

E、进入后遗症期

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第8题

患者,男,28岁。因刀伤急诊入院治疗,未曾接受过破伤风主动免疫。为预防破伤风的发生,应采取的措施是()。

A.注射破伤风类毒素0.5ml

B.注射破伤风毒素0.5ml

C.注射破伤风抗毒素1500U

D.注射普鲁卡因500mg

E.注射地塞米松10mg

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第9题

患者金某,女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图前壁规范性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置()

A.平卧位

B.中凹卧位

C.半坐卧位

D.头低脚高位

E.俯卧位

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第10题

患者,女,20岁,学生,因神经性厌食收入院,护士为其留置胃管提供营养,患者神志清楚,但无法坐起,护士为其插胃管前应协助患者采取合适的体位是()

A.坐位

B.半坐卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.去枕平卧位

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第11题

患者男,28岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。入院后诊断为破伤风,用于冲洗该患者伤口的溶液是()

A.75%乙醇

B.0.1%碘酊

C.蒸馏水

D.3%过氧化氢

E.0.9%生理盐水

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