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[主观题]

患者男,32岁。无明显原因出现兴奋话多、夸夸其谈、活动多、睡眠减少半个月。精神检查发现,患者表情丰

富,接触主动,与医生大谈理想,认为自己可以做很多很多事情,且自信心十足,称自己心情极其好,其话题随环境变化而不断地变化,未引出幻觉妄想等精神病性症状。体格检查发现,面色红润,瞳孔轻度扩大,心率加快。其诊断最可能是A、精神分裂症

B、躁狂发作

C、癔症

D、表演型人格

E、以上都不是

其表现出来的症状有A、情感高涨

B、思维奔逸

C、活动增多

D、躯体症状

E、以上都有

对其治疗最有效的是A、精神分析治疗

B、认知治疗

C、药物治疗或电抽搐治疗

D、行为治疗

E、人本主义治疗

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更多“患者男,32岁。无明显原因出现兴奋话多、夸夸其谈、活动多、睡眠减少半个月。精神检查发现,患者表情丰”相关的问题

第1题

李某,男。十天前无明显诱急起精神失常,表现为兴奋话多,无故指责他人,易怒,稍不顺心就发脾气,骂人,不能正常劳动,四处乱走,称要做生意,赚大钱,有钱即乱挥霍,夜间睡眠少,诊断为躁狂症。该患者应首选下列何药治疗()

A.氯氮平

B.氟哌啶醇

C.五氟利多

D.碳酸锂

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第2题

男,45岁。3天前突然出现发热、头痛、嗜睡,随后出现兴奋,话多,语言零乱,说在墙壁上看到了妖怪,有人要陷害他等。患者所处的状态是()

A.焦虑状态

B.躁狂状态

C.昏迷状态

D.谵妄状态

E.幻觉状态

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第3题

患者,男,35岁,工人。患者在2004年2月无明显诱因表现话多,无故指责他人。称自己能升官发财,能当局
长,能做生意、多赚钱,无控制地买东西,散发给陌生人。对人一见如故,讲话滔滔不绝,难以打断其话题,内容多为自催自擂。别人稍不如他意,就发脾气、骂人,有时甚至动手打人。活动多,爱管闲事,整日忙碌,有时站在马路上指手画脚,不认为自己有病需要入院治疗。经服用氯丙嗪等药物数周后“痊愈”,于2005年5月出院。患者出院之后3次复发而反复住院治疗。每次症状基本相同,均为活动多、兴奋、话多、夸大、易发怒。经口服碳酸锂、氯丙嗪,电休克等治疗后“痊愈”出院。病情缓解后,自知力恢复,生活劳动基本正常,无残留症状。(1)、该患者最可能诊断为(2)、提出针对此患者的主要护理诊断(3)、制订对该患者的护理措

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第4题

患者女,24岁。病程4年,在这4年里的大多数时间里,感到心情沉重、沮丧,感觉周围事物一片黯淡,对工作
无兴趣,无热情,常感到精神不振、疲乏、能力降低等,自我评价较低,期间无超过2周的完全缓解,从来没有过兴奋话多现象,工作、学习和社会功能无明显受损,并且自觉有问题,主动要求治疗。该例的诊断最可能是A、抑郁发作

B、环性心境障碍

C、恶劣心境障碍

D、分裂症

E、以上都不对

如果该患者伴随有反复出现的自杀念头,社会功能显著受损,难以维持正常的工作和学习,且对病情无认识,无求治欲望,则可诊断为A、抑郁发作

B、环性心境障碍

C、恶劣心境障碍

D、分裂症

E、以上都不对

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第5题

患者,男,32岁。下楼时,不慎会阴部骑跨在栏杆上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者目前无尿外渗,应做哪项处理()

A.耻骨上膀胱造瘘

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.会阴血肿清除+尿道断端吻合

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第6题

患者男性,22岁。头痛,失眠,1周后表现话多、兴奋,说自己要当皇帝。人院检查发现意识清晰,兴奋,言语动作增多,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氟丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾宥一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。从上述已知情况看,患者目前最可能的诊断是()

A.脑器质性精神障碍

B.精神分裂症

C.症状性精抻病

D.偏执性精神病

E.反应性精神病

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第7题

患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检査可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指;左下第:三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动;咽侧壁稍充血,无压痛。此患者的正确诊断为()

A.根尖周脓肿

B.左咬肌间隙感染

C.急性根尖周炎

D.急性智齿冠周炎

E.左咽旁间隙感染

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第8题

患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。如下颌角区存在广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿形成,此时最有效的检查方法为()

A.触诊

B.X线检查

C.化验

D.粗针头穿刺

E.观察体温变化

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第9题

患者男,20岁。原本性格内向,近两周来表现兴奋话多,情绪激昂,言语滔滔不绝,自觉头脑异常灵活,有很多过去没有的高见,无法安静下来正常学习,由同学和老师送入医院治疗。此症状属于()

A.思维内容障碍

B.语言障碍

C.思维形式障碍

D.思维连贯性障碍

E.强迫观念

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第10题

男性患者,27岁,近2周来兴奋,话多,情绪高,称自己有超人的能力,用不完的精力,但仍在上班,唯做事无头绪最佳的药物选择是()。

A.氯丙嗪

B.硝基安定

C.碳酸锂

D.心得安

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