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[主观题]

患儿，男性，8岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3d来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨

中线外1cm心音低钝，心率120次/min，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是

A、先天性心脏病

B、风湿性心脏病

C、肥厚性心肌病

D、川崎病

E、病毒性心肌炎

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发布时间：2020-09-17

更多“患儿，男性，8岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3d来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨”相关的问题

第1题

患儿男，8岁。2周前曾发烧3天，伴咳嗽流涕，3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：心类搏动在左第5肋间锁骨

中线外1cm，心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。该患儿最可能是

A、先天性心脏病

B、风湿性心脏病

C、肥厚型心肌病

D、川崎病

E、病毒性心肌炎

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第2题

女，8岁。2周前曾发热3天，近2天来感乏力、胸闷就诊。经检查诊断为病毒性心肌炎。为进一步确诊，应做的

辅助检查是A、X线胸片

B、血培养

C、心肌酶谱

D、心电图

E、血气分析

患儿恢复期限制活动量多长时间A、2周

B、2个月

C、3个月

D、6个月

E、9个月

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第3题

女孩2岁，一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐，今日发现患儿不能站立。体温38℃，心肺（－），左下肢腱反射消失，肌张力降低，感觉正常，颈稍抵抗，无其他异常。白细胞8×109/L，中性0.60，脑脊液微混，细胞数0.1×109/L，多核0.80，糖4.4μmol/L，氯化物130μmol/L，蛋白0.5g/

A.最可能的诊断是（）。

B.周期性麻痹

C.肌营养不良

D.急性脊髓炎

E.脊髓灰质炎

F.感染性多发性神经根炎

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第4题

患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感

染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP1.30/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝、脾肋下未及。该患儿正确的诊断是A、先天性肾病

B、单纯性肾病

C、肾炎性肾病

D、急性肾小球肾炎

E、泌尿系感染

患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰，尿量减少为200ml/d。查体：心率增快，双肺布满湿啰音，肝明显增大，该患儿可能并发了A、支气管肺炎

B、心力衰竭

C、严重循环充血

D、急性肾衰竭

E、高血压脑病

目前患儿的尿量每日300ml，此时应A、限制水摄入

B、限制钠盐摄入

C、限制蛋白质的摄入

D、限制糖的摄入

E、正常饮食

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第5题

患儿，男，4岁，1周前患儿曾患感冒，现在突然出现尿血，眼睑浮肿，小便短少，伴恶寒发热，微咳，苔白，脉浮，证属()。

A.水毒内闭

B.风水相搏

C.湿热内侵

D.邪陷心肝

E.水凌心肺

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第6题

男性，8岁，2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈。1天前，晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g/L，白细胞8.4×10/L，分类正常，血小板18×10/L。该患儿最可能的诊断是（）

A.急性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.类白血病反应

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

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第7题

女，9岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1

cm心音低钝，心率120次／分，每分钟可闻及5—6次期前收缩。最可能的诊断是

A.先天性心脏病

B.风湿性心脏病

C.肥厚性心肌炎

D.心脏发育不良

E.病毒性心肌炎

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第8题

男性，50岁，吸烟10年，3天前饮酒后出现发热，体温39.2度，伴咳嗽，咳少量黄痰，自服“头孢呋辛”无效，昨日咳大量脓痰，自觉臭味，体温降至37.4度，最可能的致病原因为（）

A.长期吸烟病史

B.金黄色葡萄球菌

C.厌氧菌

D.真菌

E.异物吸入

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第9题

男性，50岁，吸烟10年，3天前饮酒后出现发热，体温39.2度，伴咳嗽，咳少量黄痰，自服“头孢呋辛”无效，昨日咳大量脓痰，自觉臭味，体温降至37.4度，最可能的诊断是（）

A.COPD

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.吸入性肺炎

E.金葡菌肺炎

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第10题

患者，男性，20岁，三天前于打篮球3小时后突然出现心悸、胸闷、力，3天来有类似发作，有时伴有心前区隐痛，病人回忆一个月前曾出现头痛、发热、咽痛、流涕、全身酸痛等上呼吸道感染症状。评估病人心悸的原因可能是（）

A.遗传性心律失常

B.心脏神经症

C.病毒性心肌炎

D.心包炎

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