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[主观题]

患者,男性,45岁。2天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清,查体:患者左侧

瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。患者最可能出现的状况是A、休克

B、脑出血

C、小脑幕切迹疝

D、昏迷

E、肺栓塞

应立即采取的急救措施为A、立即吸氧

B、静脉输注高渗脱水药物

C、安静休息

D、输注呼吸兴奋剂

E、输注升压药物

对该患者病情观察不正确的是A、观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化

B、颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高”现象

C、瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义

D、患者意识障碍、患侧瞳孔变化,对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝

E、患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡

答案
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更多“患者,男性,45岁。2天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清,查体:患者左侧”相关的问题

第1题

患者,男,27岁。三年前因车祸伤及头部,治疗后病情稳定,但之后经常出现以意识丧失和双侧强直后出现阵挛的癫痫全面发作的表现,该患者可能的护理诊断有()。

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体液过多

D.有感染的危险

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第2题

患者,女,52岁。2天前因车祸致脑挫裂伤,神志不清,语无伦次,声高有力。宜诊断为()A、错语B、独语C

患者,女,52岁。2天前因车祸致脑挫裂伤,神志不清,语无伦次,声高有力。宜诊断为()

A、错语

B、独语

C、谵语

D、呓语

E、郑声

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第3题

患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患
者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。患者最可能出现的是A、枕骨大孔疝

B、右侧颞叶疝

C、左侧颞叶疝

D、大脑镰下疝

E、原发性脑干损伤

应立即采取的急救措施为A、立即开颅减压

B、立即行脑脊液体外引流

C、脑脊液分流术

D、静脉输注高渗性利尿剂

E、冬眠低温疗法

禁忌的治疗措施是A、腰椎穿刺,降低颅内压

B、开颅探查

C、应用激素

D、大剂量20%甘露醇静脉滴注

E、脑室体外引流,减低颅内压

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第4题

患者男性,38岁,车祸伤及头部,立即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气.考虑患者出现了()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.额骨骨折

E.脑挫裂伤

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第5题

患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,
CT示颅内少量积气。该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()

A.颅内压过高

B.颅内血肿

C.颅内感染

D.伤口感染

E.脑水肿

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第6题

患者男性,32岁,3小时前因车祸伤及右小腿,当即感到右小腿疼痛剧烈,肿胀明显,不敢活动。X线检查显示右胫、腓骨中段骨折。经闭合复位后右小腿石膏固定。患者恢复后,要拆除石膏,下列注意事项中不正确的是()

A.拆石膏前需向患者解释,拆石膏无痛感,消除紧张、顾虑

B.石膏拆除后,用温水清洗皮肤

C.石膏拆除后可以用酒精清洗

D.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤霜,并按摩局部

E.石膏拆除后,患肢刚开始活动时可能稍有不适,以后逐渐减轻

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第7题

患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常首选的
检查方法是A、CT扫描

B、B超检查

C、MRI检查

D、血糖检查

E、脑电图检查

F、头部X线拍片

头CT检查见"左颞叶片状低密度灶,其内可见散在斑点状高密度区",该患最可能的诊断是A、脑震荡

B、轴索损伤

C、脑干损伤

D、脑挫裂伤

E、蛛网膜下腔出血

目前处理首选A、应用广谱抗生素

B、早期施清创缝合术

C、理疗,改善局部血液循环

D、加强营养,增强创口愈合能力

E、严密观察病情变化,脱水降颅压治疗

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第8题

患者男性,24岁,开车上班途中发生车祸,头部受伤,随即出现昏迷现象,后钟左右清醒,醒后头痛,恶心,呕吐,对出现车祸情况记忆不清,120救护车送医院后做一系列检查无异常。初步诊断为()

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.颅内血肿

D.脑内血肿

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第9题

男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。 该病人伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()

A.颅内压过高

B.颅内血肿

C.颅内感染

D.脑水肿

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第10题

有一名45岁女患,车祸头部受伤,伤后即昏迷,小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。采取检查为()

A.X线颅片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.T

E.CT

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