第1题
颅内压增高病人床头抬高15°~30°的主要目的是
A.有利于改善心脏功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.有利于鼻饲
E.防止呕吐物误人呼吸道
第2题
A.鼻饲时,保持床头抬高30~45度,可减低呕吐、胃潴留的发生率
B.推荐常规监测胃残余量
C.鼻饲结束后保持半卧位30~60分钟
D.不宜稀释已配置好的鼻饲营养液
E.推荐使用益生菌,可降低腹泻、呕吐和便秘的发生率
第4题
B、嘱病人头部后仰
C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄
D、置病人平卧,头侧向一边
E、加快插管动作以顺利插入胃管
在插胃管过程中,病人出现呛咳和呼吸困难,护士应A、嘱病人深呼吸,缓慢插入
B、停止片刻,待病人恢复后继续插入
C、立即拔出胃管
D、停止插入,检查胃管是否误插入气管
E、让病人继续吞咽配合
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D、胃管末端放入水杯无气体溢出
E、抽吸出胃液
为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主
B、注意适量补充植物蛋白
C、每次灌食前检查胃管是否在胃内
D、胃管每周更换1次
E、每日行2次口腔护理
第5题
重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是
A.床头抬高15~30cm
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.平卧位
E.侧俯卧位
第6题
全肺切除术后病人不可取的卧位是
A.平卧
B.健侧1/4侧卧位
C.半坐卧位,床头抬高30o~45o
D.患侧卧
E.以上都对
第7题
下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是
A、床头抬高15~29cm
B、用抗生素溶液冲洗鼻腔
C、禁忌堵塞鼻腔
D、禁止腰椎穿刺
E、枕部垫无菌巾
第8题
颅脑损伤病人的卧位,下列哪项正确
A、平卧
B、床头抬高15~30cm
C、头低足高位
D、床头和床尾各抬高19~30cm
E、侧卧位
第10题
严重颅脑损伤病人不伴休克,应取
A.头高卧位,将床头抬高30~45cm
B.头高卧位,将床头抬高15~30cm
C.去枕平卧位
D.半坐卧位
E.侧卧位
第11题
骨折牵引时,可以防止牵引过度的措施是
A.将病人床头或床尾抬高15~20cm
B.保持牵引锤悬空、灵活
C.不擅自改变体位
D.骨牵引针孔,每天1~2次用70%乙醇滴入
E.定时测定肢体长度