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[判断题]

鼻饲病人床头需要抬高灌食。()

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第1题

颅内压增高病人床头抬高15°~30°的主要目的是A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能

颅内压增高病人床头抬高15°~30°的主要目的是

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误人呼吸道

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第2题

下列关于重症鼻饲患者喂养不耐受症状管理的认识,错误的是()

A.鼻饲时,保持床头抬高30~45度,可减低呕吐、胃潴留的发生率

B.推荐常规监测胃残余量

C.鼻饲结束后保持半卧位30~60分钟

D.不宜稀释已配置好的鼻饲营养液

E.推荐使用益生菌,可降低腹泻、呕吐和便秘的发生率

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第3题

为鼻饲患者灌食后,再注入少量温开水的目的是

A.使胃内温暖,避免胀气

B.防止鼻饲液反流

C.防止患者恶心呕吐

D.冲洗胃管,避免堵塞

E.便于测量和记录灌食量

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第4题

患者张某,72岁,因肝性脑病昏迷,患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营
养和水分。当胃管插至15cm时护士应A、使病人头部后仰

B、嘱病人头部后仰

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧,头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

在插胃管过程中,病人出现呛咳和呼吸困难,护士应A、嘱病人深呼吸,缓慢插入

B、停止片刻,待病人恢复后继续插入

C、立即拔出胃管

D、停止插入,检查胃管是否误插入气管

E、让病人继续吞咽配合

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯无气体溢出

E、抽吸出胃液

为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主

B、注意适量补充植物蛋白

C、每次灌食前检查胃管是否在胃内

D、胃管每周更换1次

E、每日行2次口腔护理

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第5题

重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是A.床头抬高15~30cmB.半坐卧位C.侧卧位D.平卧位E.侧俯卧位

重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是

A.床头抬高15~30cm

B.半坐卧位

C.侧卧位

D.平卧位

E.侧俯卧位

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第6题

全肺切除术后病人不可取的卧位是A.平卧B.健侧1/4侧卧位C.半坐卧位,床头抬高30

全肺切除术后病人不可取的卧位是

A.平卧

B.健侧1/4侧卧位

C.半坐卧位,床头抬高30o~45o

D.患侧卧

E.以上都对

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第7题

下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是A、床头抬高15~29cmB、用抗生素溶液冲洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D

下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是

A、床头抬高15~29cm

B、用抗生素溶液冲洗鼻腔

C、禁忌堵塞鼻腔

D、禁止腰椎穿刺

E、枕部垫无菌巾

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第8题

颅脑损伤病人的卧位,下列哪项正确A、平卧B、床头抬高15~30cmC、头低足高位D、床头和床尾各抬高19~30c

颅脑损伤病人的卧位,下列哪项正确

A、平卧

B、床头抬高15~30cm

C、头低足高位

D、床头和床尾各抬高19~30cm

E、侧卧位

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第9题

鼻饲插管过程中,病人发生呛咳,呼吸困难时应:()

A.嘱病人作深呼吸

B.将病人头部抬高

C.拨管重插

D.停止片刻,嘱深呼吸,再轻轻插入

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第10题

严重颅脑损伤病人不伴休克,应取A.头高卧位,将床头抬高30~45cmB.头高卧位,将床头抬高15~

严重颅脑损伤病人不伴休克,应取

A.头高卧位,将床头抬高30~45cm

B.头高卧位,将床头抬高15~30cm

C.去枕平卧位

D.半坐卧位

E.侧卧位

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第11题

骨折牵引时,可以防止牵引过度的措施是A.将病人床头或床尾抬高15~20cmB.保持牵引锤悬空、

骨折牵引时,可以防止牵引过度的措施是

A.将病人床头或床尾抬高15~20cm

B.保持牵引锤悬空、灵活

C.不擅自改变体位

D.骨牵引针孔,每天1~2次用70%乙醇滴入

E.定时测定肢体长度

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