病程记录内容包括()
A.患者病情变化情况
B.重要辅助检查结果及临床意义
C.上级医师查房意见
D.所采取的诊疗措施及效果
E.向患者及近亲属告知的重要事项
A.患者病情变化情况
B.重要辅助检查结果及临床意义
C.上级医师查房意见
D.所采取的诊疗措施及效果
E.向患者及近亲属告知的重要事项
第1题
A.应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况
B.继续做其他的治疗操作
C.只需观察病情变化
D.记录患者的主诉
E.不需要观察病情变化
第2题
A.眉栏各项用蓝色钢笔填写
B.白班用红色钢笔记录,夜班用蓝色钢笔记录
C.将病人的病情动态、治疗和护理措施进行小结,签全名
D.24小时出入液量于次晨总结,并填写在体温单相应栏内
E.有病情变化随时记录
第3题
患者入院当日,医生必须完成的病历记录内容是()。
A.会诊记录
B.首次病程记录
C.辅助检查结果分析
D.转科记录
E.诊治方案
第7题
能够全面反映病人在住院期间病情及诊治经过的是()。
A.病程记录
B.首次病程记录
C.会诊记录
D.转科记录
E.出院记录
第9题
A.根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位
B.正确设定报警界限,并关闭报警声音
C.每日定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录
D.心电监护不具有诊断意义,如需详细了解心电图的变化,需做常规导联心电图
第10题
A.每个小时巡视患者病情变化,监测生命体征,按要求认真做好各项记录
B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
C.根据医嘱,准确测量出入量
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理
E.气道护理及管路护理等,实施安全防护措施
第11题
A.患者危急值、病情变化等治疗护理情况
B.特殊检查患者的准备工作及注意事项、心理情况
C.需要下一班处理及注意的相关事项
D.科主任或护士长根据交班报告作必要的总结