关于住院病历的管理下列叙述正确的是()。
A.住院病历必须保持完整,防止污染、破损或丢失
B.患者及家属不得随意翻阅
C.医务人员若需借阅,则使用完以后立即归还
D.患者出院以后于病案室长期保存
E.患者及其家属不得借阅或复印病历
A.住院病历必须保持完整,防止污染、破损或丢失
B.患者及家属不得随意翻阅
C.医务人员若需借阅,则使用完以后立即归还
D.患者出院以后于病案室长期保存
E.患者及其家属不得借阅或复印病历
第1题
B、是病历的一种记录形式,包括门(急)诊病历和住院病历
C、电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置相应权限。操作人员对本人身份标识的使用负责
D、电子病历系统不可以使用电子签名进行身份认证,必须进行现场认证
E、电子病历系统应当采用权威可靠时间源
第2题
B.乙方应加强门诊慢特病患者健康管理,规范诊疗流程和标准,保障药品供应和合理使用,为门诊慢特病患者提供优质服务
C.乙方承担门诊慢特病病种待遇受理业务的,对符合申报病种的病历资料要严格把关,上传的门诊与住院病历的诊疗记录应当真实、准确、完整、清晰,化验检查须有结果分析。住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断和治疗单记录要与票据、费用清单等相吻合
D.乙方承担门诊慢特病病种待遇认定业务的,应严格执行门诊大病病种准入标准
第3题
A.患者的陪护人员可以随意更换
B.每位患者至多2名固定探视人员
C.陪护和探视人员都要进行核酸检测
D.凭身份证就可以进入病区陪护或探视
第4题
A.知情同意过程做了就可以,不需要记录在门诊或住院病历中
B.知情同意书在任何情况下均可以由法定代表人代签
C.知情同意书一式两份,有研究者和受试者双方签名、日期和有效联系方式,受试者领取一份,保存领取记录
D.法定代表人代签知情同意书,不需要注明与受试者的关系
第5题
A.申请进入医疗期者,应提供区县级(含)以上医疗机构的诊断证明或病假条、病历或住院证明
B.特殊情况下,公司有权指派医生验证病情或伤情
C.对因病或非因公负伤执行医疗期的员工,按照国家有关规定给予1-24个月的医疗期
D.申请进入医疗期者,需履行请假手续
第6题
A.为避免激化医患矛盾,医疗机构在必要时可适当修改病历资料
B.患者有权复印病历资料,但仅限于门诊病历、住院志和手术知情同意书
C.医务人员应当及时书写病历,但在抢救急危患者的情况下可以事后据实补记
D.医务机构有制作、保存病例的义务,门诊和住院病历的保存期都不得少于15年
第7题
A.电子病历的修改,应当可以追溯至创建者,修改者,记录日期
B.以患者为受试者的临床试验,相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统
C.病例报告表中数据的修改,应保留修改轨迹,必要时解释理由,修改者应签名并注明日期
D.临床试验数据的记录、处理和保存应当确保记录和受试者信息的保密性
第8题
文书格式规范
B、书写字体、字号可随意选择
C、计算机打印病历格式统一
D、实践中具体情况实施措施统一
E、表格式病历文件格式统一
第11题
A.强化病区24小时门禁管理,无关人员禁止随意出入
B.取消非必要的现场探视和陪护
C.确需陪护的宜安排1名固定陪护人员,陪护人员应按医院相关规定进行筛查及健康监测
D.原则上不出病区,不串病室,不聚集