患者女,24岁。胸部外伤导致肋骨骨折,发现患者吸气时胸壁向内凹陷,呼气时胸壁向外突出,呼吸困难,发绀。该患者可能的情况是()
A.单根单处肋骨骨折
B.单根多处肋骨骨折
C.多根多处肋骨骨折
D.张力性气胸
E.闭合性气胸
A.单根单处肋骨骨折
B.单根多处肋骨骨折
C.多根多处肋骨骨折
D.张力性气胸
E.闭合性气胸
第1题
A.补液输血
B.胸腔穿刺排气
C.立即开胸手术
D.胶布固定胸壁
E.气管插管辅助呼吸
第2题
A.应用抗生素
B.气管插管
C.剖胸探查
D.镇痛
E.胸壁固定加压包扎
第3题
A.1eFort Ⅰ型骨折
B.1eFort Ⅱ型骨折
C.1eFort Ⅲ型骨折
D.颧弓骨折
E.鼻骨骨折
第4题
B、患侧肺失去功能
C、大量皮下气肿
D、心脏受伤
E、肋骨骨折
适合该患者的体位是A、中凹位
B、头高足低位
C、平卧位
D、半卧位
E、侧卧位
术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因是A、肺已重新扩张
B、肺不张
C、引流管阻塞
D、引流管打折
E、引流管脱出
第6题
A.胸部疼痛,深呼吸、咳嗽或体位改变时加重,严重者有咯血、气促、呼吸困难、发绀或休克等
B.受伤胸壁肿胀,局部压痛:严重者畸形或有反常呼吸运动
C.X线检查显示肋骨骨折的断裂线或断端错误位、血气胸等
D.X线检查见伤侧胸膜腔积液阴影及液平面,纵膈向健侧移位
E.严格掌握按压力度、方法、部位
第7题
B、张力性气胸
C、肋骨骨折并张力性气胸
D、血心包
E、肋骨内固定
该患者的处理原则是A、升压药抗休克
B、立即剖胸探查
C、肋骨固定,胸腔排气
D、呼吸机加压呼吸
E、呼吸机辅助呼吸
第8题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱病人屏住呼吸
D、用两把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况
第9题
女性,65岁,因外伤造成左侧胸部肋骨骨折。最易骨折的肋骨是A、第1、2肋
B、第2、3肋
C、第4~7肋
D、第8~10肋
E、第11、12肋
如果该病人发生多根多处肋骨骨折,呼吸时患处可能出现的病理性特征是A、吸气时外凸,呼时内陷
B、吸气和呼气时均外凸
C、吸气时正常,呼气时内陷
D、吸气和呼气时均内陷
E、吸气时内陷,呼气时外凸
第10题
男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应考虑()
A.血胸
B.气胸
C.皮下气肿
D.多根多处肋骨骨折
E.胸壁软组织挫伤
第11题
A.保持一定的压力
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少,便于更换装置