下面哪些不是糖尿病合并肾脏疾病患者肾穿刺活检指征?()
A.无糖尿病视网膜病变
B.尿蛋白迅速增加或出现肾病综合征
C.GFR迅速下降
D.1型糖尿病病史>10年
B解析:肾穿刺肾穿刺即肾活检,也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多,病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如,临床表现为肾病综合征,病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变,其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。所以尿蛋白迅速增加或出现肾病综合征不是糖尿病合并肾脏疾病患者肾穿刺活检指征。