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[主观题]

患儿，实验室检查结果：以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞浆发育落后于胞核，粒细胞和巨核

细胞系一般无明显异常的骨髓象，提示患儿贫血的类型为

A、巨幼红细胞贫血

B、缺铁性贫血

C、地中海贫血

D、再生障碍性贫血

E、G-6-PD缺乏症

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发布时间：2020-09-17

更多“患儿，实验室检查结果：以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均小，胞浆发育落后于胞核，粒细胞和巨核”相关的问题

第1题

患儿女，10月龄。面色苍黄，毛发稀疏，少哭不笑，不能翻身，不能爬行。询问有长期羊乳喂养史。体检：肝、脾大;血常规示红细胞数目减少，大小不均，以大细胞为主。下列符合该患儿疾病特点的实验室检查结果为（）

A.低色素性贫血

B.网织红细胞数增加

C.血清蛋白降低

D.血红蛋白减少比红细胞减少明显

E.骨髓中出现巨幼红细胞

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第2题

患儿，7个月。面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，Hb51g/L，RBC2.1×1012/L，外周血片见红细胞大小不等，中央淡染区扩大，骨髓增生活跃，以以及小的中、晚幼红细胞增生为主，细胞外铁（一）,应考虑为（）

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性混合性贫血

C.营养性巨幼细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.无法确定

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第3题

患者，男性，44岁。因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗，并有头昏，未去

医院诊治。最近1个月来，先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上感症状，而后出现高热，体温达39℃。曾用青霉素、链霉素等药物治疗，体温下降后又回升，曾高达40.5℃，伴乏力、纳差。

体检：T：39℃，P：100次/分，R：25次/分，BP：120/75mmHg。精神委靡，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无瘀点。全身浅表淋巴结未及，胸骨下端明显压痛。心肺检查阴性。肝肋下2cm，质中;脾肋下6cm，质中，有明显压痛。其他无异常。

实验室检查：红细胞2.6×1012/L，血红蛋白 65g/L;白细胞44.6×109/L;血小板计数76×109/L;见幼稚白细胞(以中幼及晚幼为主)。

问：(1)本病例应诊断什么？其依据是什么？如何作进一步诊断？

(2)估计患者有哪些主要护理诊断。

(3)对该患者进行化疗有可能发生哪些不良反应？护理时要注意什么？

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第4题

患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为（）

A.铁粒幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.地中海贫血

E.血红蛋白病

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第5题

下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变A．血清结合珠蛋白减少B．血清直接胆红素增高C．血浆高铁白

下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变

A．血清结合珠蛋白减少

B．血清直接胆红素增高

C．血浆高铁白蛋白增高

D．末梢血中出现晚幼红细胞

E．血清间接胆红素增高

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第6题

成人实验室检查：血红蛋白76g/L，白细胞、血小板正常，血清铁23μmol/L，血清铁蛋白190μg/L，血清总铁结

合力63μmol/L，HGBA25.0%，网织红细胞计数0.03。符合此实验室检查结果的疾病是

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.慢性病性贫血

D.再生障碍性贫血

E.海洋性贫血

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第7题

某患者，女性，55岁，因胸闷、乏力就诊。实验室全血细胞检查结果：红细胞3.78×1012/L，血红蛋白116g/L，白细胞6.2×109/L，血小板131×109/L，RDW12.5%，MCV85fl，MCH26.5pg，MCHC309g/L；红细胞直方图基本不变，血涂片红细胞形态正常，大小一致。则最有可能是（）。

A.巨幼细胞性贫血

B.慢性感染

C.缺铁性贫血

D.急性溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

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第8题

骨髓表现为以中、晚幼红细胞增生为主的疾病是A．红白血病B．纯红细胞再生障碍性贫血C．慢性粒细胞白

骨髓表现为以中、晚幼红细胞增生为主的疾病是

A．红白血病

B．纯红细胞再生障碍性贫血

C．慢性粒细胞白血病