跌倒的评估工具有哪些（)

A.40

B.45

C.50

D.55

A.20

B.25

C.30

D.35

A.＞45分

B.＜25分

C.25-45分

D.35-45分

E.25-50分

A.步态正常

B.步态虚弱

C.步态受损

D.卧床休息

A.包括跌倒史、疾病诊断、助行器具、药物治疗、步态/移动、精神状态6个项目

B.得分越高提示跌倒风险越大

C.A.总分＜25分为低风险

D.若卧床不能移动,则“步态/移动”项评分为20分

E.若使用拐杖，则“使用行走辅助用具”项评分为15分

A.患者因神经功能损伤或骨关节疾病等原因造成一侧或双侧肢体运动感觉功能下降

B.患者借助物体勉强站立，站立后低头，眼睛看地板，下肢颤抖，难以移步

C.因疾病（贫血、营养不良、放化疗、手术后等）等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足

D.因长期卧床等原因导致体质虚弱、头晕乏力、双下肢力量不足

E.患者可自行站立，但行走时呈小碎步，或弯腰，或拖着脚的情况

A.0-15分

B.16-24分

C.25-44分

D.≤45分

E.≥45分

A.数字分级法(NRS)

B.面部表情疼痛评分量表法

C.主诉疼痛程度分级法(VRS)

D.以上都是

A.经济状况

B.AUTAR评分

C.跌倒评分

D.压疮评分

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

A.精神状态

B.超过一个疾病诊断

C.静脉输液

D.肌力