王某，男，急诊入院，患者躁动不安，牙关紧闭，下列护理错误的是（）

请问:问题:1.你考虑此患者可能的诊断是什么？2.请列举患者存在的主要护理诊断(至少2个)和相应的护理措施。

A．75％乙醇

B．0.5％生理盐水

C．0.2％苯扎溴铵

D．3％过氧化氢

E．0.2％氯己定

A.主动-被动型

B.主动-主动型

C.被动-被动型

D.指导-合作型

E.共同参与型

患者，男，38岁，突然呕血约1500m1，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。

此时最主要的护理诊断是

A．活动无耐力

B．体液不足

C．有受伤的危险

D．疼痛

E．意识障碍

A.正在对患者进行抢救

B.护士着装不整齐

C.护士介绍不到位

D.护士表情不自然

E.病房环境较嘈杂

某男，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断为：胃溃疡，失血性休克。查体：

血压70/50mmHg，心率130次／分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。

问题：

(1)该病人输血的目的是什么？

(2)当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。该病

人可能发生了什么情况？应如何处理？

A.注射破伤风类毒素0.5ml

B.注射破伤风毒素0.5ml

C.注射破伤风抗毒素1500U

D.注射普鲁卡因500mg

E.注射地塞米松10mg

患者，男，18岁，肠梗阻3天入院，体检：血压10/8kPa(75/60mmHg)，血清Na+134mmol/L，K+3mmol/L，HC03-gmmol/L。其治疗程序应首选（）

A．纠正酸中毒

B．抗休克，补充血容量

C．输全血

D．补钾

E．急诊手术，解除肠梗阻

A.去枕仰卧位，头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°，抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°，右侧卧位

A．肾上腺素

B．异丙肾上腺素

C．山莨菪碱

D．吗啡

E．以上均非