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[单选题]

患者,男性胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征。白细胞11×109/L,最可能的诊断是()

A.胃肠吻合口破裂

B.十二指肠残端破裂

C.急性胆囊炎穿孔

D.急性胰腺炎

E.应激性溃疡穿孔

答案

B、十二指肠残端破裂

更多“患者,男性胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征。白细胞11×109/L,最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张A.吻合口梗阻 B.急性输

胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张

A.吻合口梗阻

B.急性输入段完全性梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.输出段梗阻

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第2题

患者,女性,48岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑()

A.术后胃出血

B.输入襻梗阻

C.低血糖综合症

D.碱性反流性胃炎

E.十二指肠残端破裂

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第3题

男,51岁。毕氏Ⅱ式胃大部切除手术后第6天,突发右上腹剧痛,伴有严重腹膜刺激征。护士应考虑其并发了A

男,51岁。毕氏Ⅱ式胃大部切除手术后第6天,突发右上腹剧痛,伴有严重腹膜刺激征。

护士应考虑其并发了

A.碱性反流性胃炎

B.输入襻梗阻

C.胃排空障碍

D.低血糖综合征

E.十二指肠残端破裂

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第4题

患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况B、

患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况

B、近期胃镜检查情况

C、胃溃疡病史

D、腹痛部位、性质和伴随症状

E、近期食欲与睡眠情况

体检重点应是A、肠鸣音

B、腹部形态

C、肝浊音界位置

D、直肠指检

E、腹水征

对确诊有价值的辅助检查是A、腹部CT

B、腹腔灌洗

C、淀粉酶测定

D、X线

E、腹部MRI

在没有明确诊断前,应采取的护理措施是A、流质饮食

B、适当镇痛

C、腹部热敷

D、胃肠减压

E、适当解痉

若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位

B、清流质饮食

C、胃肠外营养

D、应用抗生素

E、下床活动

若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是A、急性胃扩张

B、胃肠吻合口瘘

C、残胃蠕动无力

D、吻合口梗阻

E、切口裂开

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第5题

患者,女性,70岁。胃大部切除(毕Ⅱ式吻合)术后第3天,体温39.6℃,右上腹疼痛并向右肩部放射。查体:右上

患者,女性,70岁。胃大部切除(毕Ⅱ式吻合)术后第3天,体温39.6℃,右上腹疼痛并向右肩部放射。查体:右上腹明显压痛伴肌紧张。白细胞16×109/L。X线显示右膈抬高,活动减弱,右侧肋膈角消失,膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是

A.胸腔积液

B.急性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.急性胰腺炎

E.十二指肠残端破裂

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第6题

患者,男性。胃大部切除术后第2周,进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗发生该并发症的主要原因是()

A.手术切胃过多

B.术后过早饮食

C.术后过早活动

D.餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道

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第7题

患者,男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃溃疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是()

A.少量多餐

B.低蛋白

C.低糖

D.避免过甜、过咸食物

E.避免过甜、过咸食物

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第8题

男,46岁,行毕II式胃大部切除术后3天,病人突感右上腹剧痛,体检:痛苦貌,右上腹压痛,全腹肌紧张。最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃肠吻合口破裂

D.十二指肠残端破裂

E.慢性胆囊炎

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第9题

李先生,43岁,胃大部毕Ⅱ式手术术后2日,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()

A.十二指肠残端破裂

B.术后胃出血

C.吻合口梗阻

D.空肠输入段梗阻

E.倾倒综合征

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第10题

男性,50岁,胃大部切除术后8天,病人进食后出现上腹饱胀,呕吐物有食物,但无胆汁,最可能发生的并发症是()。

A.倾倒综合征

B.吻合口梗阻

C.胃排空障碍

D.低血糖综合征

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第11题

患者女性,32岁。胃大部切除术后4天,发热38.5℃,切口有红、肿、热、痛的典型症状,应考虑A、外科热B、切口

患者女性,32岁。胃大部切除术后4天,发热38.5℃,切口有红、肿、热、痛的典型症状,应考虑

A、外科热

B、切口感染

C、腹腔感染

D、肺部感染

E、腹腔内出血

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