患者男，30岁。胸部损伤，呼吸极度困难、发绀，如图所示。该患者最可能发生了（）

A.补液输血

B.胸腔穿刺排气

C.立即开胸手术

D.胶布固定胸壁

E.气管插管辅助呼吸

体征是（）

A.端坐位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.侧卧位

E.截石位

Pa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生，等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生，等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

A.血培养

B.痰结核菌检查

C.胸部CT

D.胸部磁共振检查

E.痰脱落细胞检查

A．引流液不变

B．压力控制瓶中始终有水泡产生

C．患者症状缓解

D．长玻璃管内有波动

E．没有漏气现象

A.立即加压包扎、封闭胸壁伤口

B.胸腔闭式引流

C.输血、输液

D.立即排气减压

E.立即手术

患者男，30岁。股骨干火器伤，5个月未愈合。影响因素可能为

A、局部血液供应差

B、软组织嵌入骨折端

C、软组织损伤严重

D、治疗方法不当

E、患者年龄偏大

A.立即镇静、止痛

B.肠管旷置，立即转运

C.用消毒棉垫加压包扎

D.迅速冲洗肠管并还纳腹腔

E.消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运

，极度呼吸困难，此时首要的护理问题是

A．清理呼吸道无效

B．气体交换受损

C．组织灌注量减少

D．活动无耐力

E．潜在并发症：窒息