（），加床挡并采取保护性约束，确保患者安全

A．烦躁

B．昏迷

C．神志不清者

A．给予镇静药

B．让家属安慰

C．加床档并采取保护性约束

D．呼叫医生解决

A.意识不清并躁动不安的患儿，应加床挡，并24小时有家属看护

B.极度躁动的患儿，可应用约束带实施保护性约束

C.在床上活动的患儿，嘱其活动时要小心

D.不慎发生坠床时，立即呼叫床头铃

A.严格控制硫酸镁的滴速

B.将患者安排在单人病室，保证充足的阳光

C.加床挡防止受伤，备好抢救药物

D.一旦发生产痫首要的护理措施是保持呼吸道通畅

E.观察病情并详细记录

A.向患者/家属解释，采取约束的必要性，与家属签署告知书，采取约束治疗

B.床边加床栏，避免患者坠床；妥善固定各种管道，避免管道滑脱；勿强压患者肢体，防止发生骨折

C.监测生命体征，每2小时观察约束肢体血液循环情况，约束部位皮肤是否完整，如有异常要及时处理，并报告给护士长

D.通知值班医生

E.遵医嘱进行处理

F.通知家属G．做好交接班和记录

A.使用床挡，以防坠床

B.取下义牙，以防窒息

C.枕头立于床头，约束四肢，以防撞伤、抓伤

D.用压舌板裹上数层纱布，放于上下门齿之间，以防舌咬伤

E.室内光线宜暗

A.凡转运患者前由管床护士充分评估患者的病情并填写《外出检查评估单》

B.对病情危重或病情不稳定的急危患者不需医务人员陪同检查

C.停留引流管、输液管患者，在转运过程中要妥善固定各种管道，保持引流管和静脉输液管通畅

D.烦躁、情绪不稳定者，应告知家属及适当采用保护性约束以固定患者，并注意观察约束部位和做好记录

A．使用肩部约束带防止坠床

B．使用膝部约束带限制患者坐起

C．加用双侧床挡防止坠床

D．使用双套结固定上肢限制患者坐起

E．使用支被架防止坠床

A．做好基础护理及专科护理工作，密切观察患者病情变化，做好护理记录并签名；做好床头交接班

B．危重患者的使用床栏，备有约束带，烦躁时给予必要的保护性约束

C．评估高风险的患者并告知；加强安全教育提高风险管理意识

D．应由工作能力强、临床经验丰富的护士负责危重患者的护理工作

E．以上都是

A.通知医生对病人进行抢救

B.调节室温，注意保暖

C.唤醒患者

D.输入液体适当加温

E.加床挡，以防发生意外