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[多选题]

患者男性，66岁，房颤病史3年，一直服用达比加群酯抗凝治疗，现患者需行择期青光眼手术，关于该患者围术期抗凝方案，以下说法正确的是（)

A.围术期无需采用肝素桥接

B.建议术前停药12~24h

C.术前至少停用48h

D.术后严密监测出血情况，术后止血充分可于6~8h后重新给药

E.围术期无需停用抗凝药物

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发布时间：2022-08-15

更多“患者男性，66岁，房颤病史3年，一直服用达比加群酯抗凝治疗，现患者需行择期青光眼手术，关于该患者围术期抗凝方案，以下说法正确的是（)”相关的问题

第1题

男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史l年，未规律服用降糖药物，身高l64Cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是（）

A.格列喹酮

B.胰岛素

C.瑞格列奈

D.阿卡波糖+中效胰岛素

E.二甲双胍

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第2题

示例，老年男性，66岁。患者发作性心前区疼痛病史10余年，曾在医院检查诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏

病，三支血管病变，1月前行左前降支近端支架植入术，术后服用氯吡格雷和拜阿司匹林双联抗血小板治疗，一周前因胃部不适而自行停服拜阿司匹林。此次发病于夜间凌晨2时左右突然剧烈胸痛，大汗淋漓，约30余分钟后突然意识不清，遂送医院确诊死亡。本患者最可能的致死原因是什么？()

A.脑卒中;

B.冠状动脉粥样硬化斑块破裂致急性心肌梗死;

C.左前降支支架血栓形成致急性心肌梗死;

D.冠状动脉粥样硬化病变进展致病情加重;

E.主动脉夹层动脉瘤破裂。

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第3题

患者，男性，56岁，发现高血压10余年，间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用

倍他乐克治疗，血压控制在135/85mmHg。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急，咳泡沫痰。查体:端坐呼吸，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿该病人目前的诊断为（）

A．急性支气管炎

B．急性左心衰竭

C．全心衰竭

D．急性心肌梗死

E．劳累性心绞痛

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第4题

患者男性，66岁。有高血压病史8年。急起口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天。目前最合适的检查是（）

A.脑血管造影

B.脑电图

C.超声波

D.腰椎穿刺脑脊液检查

E.头部CT

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第5题

患者男性，66岁。既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽，咳出粉红色泡沫性样痰，病人发生的情况是（）

A.急性肺水肿

B.急性右心衰

C.肺水肿

D.支气管哮喘

E.肺不张

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第6题

某男性患者，66岁，因感冒服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食受限．以往曾有类似病史．口腔检查可见舌背黏膜表面有0． 8cm×1．2cm界限清楚的糜烂面，表面有黄白色渗出物．该患者最有可能的诊断为

A.白塞病

B.接触性口炎

C.过敏性口炎

D.白色念珠菌感染

E.急性感染性口炎

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第7题

男性，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，l年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时

元症状，应当长期服用的药物不包括（）

A．β受体阻滞剂

B．阿司匹林

C．钙拮抗剂

D．螺内酯（安体舒通）

E．血管紧张素转换酶抑制剂

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第8题

案例分析患者，男性，45岁，拟“冠心病”入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜间发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次/分，BP150/80mmHg，身高172cm，体重81kg。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180/110mmHg。吸烟史15年，20支/日。心电图：窦性心律，V2~V5导联ST段压低，T波倒置。医嘱予“阿司匹林、氯吡格雷”口服，护士健康宣教的内容包括哪些？（）

A.饭后服用药物

B.嘱患者使用软毛牙刷

C.注意大小便颜色

D.谨慎活动避免撞击

E.输液拔针后延长按压时间

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第9题

男，71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年，翻身困难1年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增高，行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是（）

A.安坦

B.复方左旋多巴

C.丙炔苯丙胺(司来吉兰)

D.金刚烷胺