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[多选题]

腰穿后病人应注意什么?()

A.嘱病人去枕平卧4~6小时

B.观察病人有无头痛、腰背痛

C.有无脑疝及感染等穿刺后并发症

D.保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液、渗血

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第1题

腰椎穿刺术后护理包括:()
A、术后病人去枕平卧6小时,之后仍以卧床休息为主

B、注意倾听病人主诉,如有头痛,头晕,及时报告医生

C、颅压低时嘱病人多饮水或静脉输生理盐水

D、颅压高的病人,腰穿后要注意观察血压,脉搏及呼吸变化,警惕脑疝的发生,必要时静脉输注甘露醇后,再进行腰椎穿刺术

E、若脑脊液自硬膜穿刺孔处外漏而引起低颅压综合征,可表现为坐起或站立头痛加重,平卧位时头痛减轻,重者会头晕、恶心、呕吐,应采取静脉输入等渗盐水改善症状

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第2题

颅内动脉瘤夹闭术的注意事项()

A.搬运病人时,动作轻柔,平稳,尤其是昏迷病人,以防动脉瘤破裂

B.术前腰穿,导尿等操作应在麻醉后进行,避免刺激患者诱发动脉瘤破裂出血

C.留置腰穿时,应注意腰穿位置的安全性,方便术中腰穿开放

D.夹上临时阻断夹后应立即计时,一般<15min,以免过度夹闭产生脑缺血等不良反应

E.严格区分临时夹及永久夹

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第3题

肾脏穿刺术术后应注意休息()。

A.术后绝对卧床休息

B.24小时后解除腹带,根据情况开始下床轻微活动

C.嘱病人1周内不宜做剧烈运动

D.术后2周内应避免弯腰、转腰等腰部用力的动作

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第4题

女性,28岁,腰麻下行剖宫产术后,护士嘱病人去枕平卧,主要目的是()。

A.预防低血压

B.预防头痛

C.预防误吸

D.减轻痛苦

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第5题

腰穿术后患者去枕平卧4-6小时,嘱多饮水,防止脑脊液放出过多,造成的颅内压降低所致的头痛。观察病人有无头痛、恶心、腰背痛,有无脑疝及感染等穿刺后并发症()

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第6题

护士给予高血压急症病人的护理措施不妥的是()。A.提供安静的休息环境B.嘱病人去枕平卧位C.遵医

护士给予高血压急症病人的护理措施不妥的是()。

A.提供安静的休息环境

B.嘱病人去枕平卧位

C.遵医嘱给予快速降压药物

D.监测血压

E.给予低脂少盐饮食

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第7题

中毒型菌痢患者,行腰穿后,应嘱患者去枕平卧()

A.1~2小时

B.2~4小时

C.4~6小时

D.6~10小时

E.10~12小时

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第8题

病人,女性,14岁,因患水痘入院,护士在护理病人时不妥的是()

A.对该病人实施解除隔离

B.为该病人涂药时带手套

C.接触病人时应穿隔离衣

D.让病人自己戴口罩

E.接触病人前后注意洗手

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第9题

男患者61岁,有高血压病史,因情绪激动后头痛呕吐,言语不清及右肢瘫痪已住院4周,经治疗基本痊愈,为防止本病再发,嘱患者出院后最应注意的是: ()

A.避免情绪激动

B.建立合理的生活作息制度

C.戒烟酒

D.控制高血压

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第10题

现场发现脑出血的病人,应该做()。

A.让病人侧卧,拨打急救电话

B.让病人自己去医院

C.立即背着病人去医院

D.让病人平卧,抬高双腿

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第11题

患者张某,72岁,因肝性脑病昏迷,患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营
养和水分。当胃管插至15cm时护士应A、使病人头部后仰

B、嘱病人头部后仰

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧,头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

在插胃管过程中,病人出现呛咳和呼吸困难,护士应A、嘱病人深呼吸,缓慢插入

B、停止片刻,待病人恢复后继续插入

C、立即拔出胃管

D、停止插入,检查胃管是否误插入气管

E、让病人继续吞咽配合

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯无气体溢出

E、抽吸出胃液

为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主

B、注意适量补充植物蛋白

C、每次灌食前检查胃管是否在胃内

D、胃管每周更换1次

E、每日行2次口腔护理

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