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[主观题]

患者,男性,46岁,肝硬化病史8年。6个月前出现腹水,4天前开始出现黑便,今日因淡漠少言、反应迟钝就诊

,怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能是A、疼痛

B、感染

C、摄入大量高蛋白饮食

D、大量放腹水

E、上消化道出血

为防止肝性脑病进一步加重,目前最为重要的治疗措施是A、吸氧

B、禁食

C、抗感染

D、止血和清除肠道积血

E、静脉输注白蛋白

医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是A、增加糖的供给,保护肝脏

B、抑制肠道细菌繁殖

C、抑制血氨形成

D、导泻

E、改变肠道pH

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更多“患者,男性,46岁,肝硬化病史8年。6个月前出现腹水,4天前开始出现黑便,今日因淡漠少言、反应迟钝就诊”相关的问题

第1题

患者,男性,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月,乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5厘米,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.肝结核

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第2题

患者男性,46岁,乙肝病史15年,超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块,边界较清,周边有晕,但不完整,内部回声不均,呈“块中块”表现,最可能的诊断是()(0.4)

A.肝硬化结节

B.巨块型肝癌

C.弥漫型肝癌

D.结节型肝癌

E.肝转移癌

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第3题

某男性,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是(2012)()
A.肉末蛋羹,拌菠菜B.豆腐脑,什锦菜C.果汁,蛋糕D.炒米饭,蘑菇汤E.稀粥,烧饼(2013)男性,50岁。因神志不清、行为异常5d,昏迷1d入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145g/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病
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第4题

患者男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第5题

患者,男,46岁,肝硬化8年,发热1周,神志不清2小时。体检:慢性肝病面容,颈软,球结膜水肿,双肺少许湿性啰音,心律齐,腹膨隆,移动性浊音(),双下肢水肿。病理征(±)。下列说法哪项不正确:

A.加强抗感染治疗

B. 要尽早排除神经系统疾病

C. 急查血氨和肝肾功能、血糖、血气分析

D. 必要时行头部CT检查

E. 使用大剂量利尿剂

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第6题

患者,男,65岁,慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年。近2个月右上腹隐痛,明显乏力,无发热和呕吐,体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.原发性肝癌

C.活动性肝炎

D.胆石症

E.消化性溃疡

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第7题

男性,46岁。肝硬化患者1周前曾有上消化道出血,近3天来,烦躁不安,昼夜颠倒。不宜应用的药物是

A.安定

B.水合氯醛

C.异丙嗪

D.氯苯那敏

E.去氯羟嗪

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第8题

患者,男性46岁,因肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血入院,患者性格出现改变,行为异常,有扑翼样震颤应考虑该患者出现了下列哪种并发症()

A.功能性肾衰竭

B.感染

C.胆汁淤积

D.肝性脑病

E.肝癌

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第9题

患者,男性,46岁。患乙型肝炎10年,现出现持续性肝区疼痛,消瘦,发热,食欲不振,乏力,营养不良。应首先
考虑

A、慢性迁延性肝炎

B、肝癌

C、肝硬化

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

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第10题

患者男性,46岁。乙型肝炎20年,现出现持续性肝区疼痛,消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良
。则应考虑()。

A.慢性迁延性肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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