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[主观题]

患者，男，50岁。呕吐鲜血约400ml，同时伴有蜘蛛痣，肝掌，脾肿大，腹壁静脉曲张。应首先考虑的

诊断是

A．食管或胃底静脉曲张破裂出血

B．肝内胆道出血

C．胃、十二指肠溃疡出血

D．胃癌

E．糜烂性胃炎

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发布时间：2021-05-23
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更多“患者，男，50岁。呕吐鲜血约400ml，同时伴有蜘蛛痣，肝掌，脾肿大，腹壁静脉曲张。应首先考虑的”相关的问题

第1题

患者男，50岁。肝硬化2年，3天前因呕血约400ml入院，行门腔静脉分流术，该患者术后最危急的并发症是（）

A.食管-胃底静脉曲张破裂

B.脾功能亢进

C.肝性脑病

D.严重顽固性腹水

E.肝衰竭

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第2题

患者男，50岁。肝硬化2年，3天前因呕血约400ml人院，行门腔静脉分流术，该患者术后最危急的并发症是（）

A.食管-胃底静脉曲张破裂

B.脾功能亢进

C.肝性脑病

D.严重顽固性腹水

E.肝衰竭

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第3题

患者男，68岁。肝炎后肝硬化5年，因呕吐鲜血2次，约500ml，入院治疗。今日早晨查房时发现患者昏睡不醒，呼之尚有反应，此时其饮食护理最重要的是（）

A.注意水、电解质平衡

B.增减糖的供应

C.供给足够热量

D.暂停蛋白质供应

E.每天饮水大于2L

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第4题

患者男，68岁。肝炎后肝硬化5年，因呕吐鲜血2次，约500ml，人院治疗。今日早晨查房时发现患者昏睡不醒，呼之尚有反应，此时其饮食护理最重要的是（）

A.注意水、电解质平衡

B.增减糖的供应

C.供给足够热量

D.暂停蛋白质供应

E.每天饮水大于2L

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第5题

患者男，25岁，因呕血1小时入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体：患者面色苍白，神志欠清，血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物？()

A.奥美拉唑

B.吗丁啉(多潘立酮)

C.氢氧化铝

D.阿司匹林

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第6题

男，62岁。半日前进食苹果后呕鲜血约300ml，随后排黑便约400g。慢性乙型肝炎病史30余年。查体：P112
次/分，BP100/60mmHg。神志清楚，腹软，无压痛，肠鸣音12次/分。该患者消化道出血最有可能的原因是（）

A．糜烂性胃炎

B．食管贲门黏膜撕裂综合征

C．胃癌

D．消化性溃疡

E．胃底静脉曲张破裂

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第7题

患者男，36岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml，紧急入院治疗。2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：BP90/60mmHg，P120次/min，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6X1012/L，血小板60X109/L。此时最有效的紧急止血措施是（）

A.三腔二囊管压迫

B.补充凝血因子

C.口服止血药

D.静脉注射生长抑素制剂

E.冷盐水洗胃

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第8题

患者，男，50岁。腹痛，腹胀，嗳气，恶心，呕吐，便血，右下腹触及肿块，舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。治
疗应首选（）。

A．桃红四物汤

B．槐角地榆汤

C．八珍汤

D．麻仁滋脾丸

E．硫酸镁口服

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第9题

患者男，50岁，患2型糖尿病5年。晨练时出现疲乏、强烈饥饿感、出汗、脉速、恶心、呕吐，随即陷入昏迷。旁人见状后呼“120”急救。医护人员到场后，首要的处理措施是（）

A.静脉滴注胰岛素

B.纠正酸中毒

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.静脉推注50%葡萄糖

E.应用呼吸兴奋剂

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第10题

男，50岁。恶心、呕吐、尿黄、消瘦1月入院。查体：一般情况好，巩膜中度黄染，肝区轻叩痛。乙型肝炎五项检查结果为：HBsAg()、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb()、HBcAb()。该患者可诊断为：（）

A.大三阳

B.小三阳

C.急性HBV感染，传染性弱

D.乙肝感染恢复期，传染性弱

E.感染的恢复期，已有一定的免疫力

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