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[判断题]

如果胸腔闭式引流管连接处滑脱或引流瓶损坏,应立即消毒连接管口重新再置管。()

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第1题

患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8k
Pa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

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第2题

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

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第3题

胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是A、更换引流瓶遵循无菌原则B、向引流瓶内注入无菌注射用

胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是

A、更换引流瓶遵循无菌原则

B、向引流瓶内注入无菌注射用水,确保水密封状态

C、引流瓶位置必须低于胸腔

D、定期挤压引流管,保持通畅

E、为防止引流管脱出,嘱患者不要深呼吸或咳嗽

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第4题

行胸腔闭式引流时,引流瓶应低于引流管出口平面60-100厘米()
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第5题

下列对胸腔闭式引流术中引流管的护理中错误的是()。

A.引流管应保持低位引流,绝对不能高于病人胸部水平

B.在搬动病人时需用两把止血钳将引流管夹闭

C.引流管需留出的长度较长,以免病人翻身活动时拽出

D.应避免引流管受压、折曲、滑脱和堵塞

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第6题

患者车祸,大量胸腔积液,行胸腔闭式引流。更换引流瓶时应严格()

A.无菌操作

B.计算量

C.记录

D.保持引流管开放

E.将引流瓶倒转

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第7题

男性,40岁,因胸部外伤导致右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,胸腔闭式引流的拔管指征是()

A.引流管留置48~72小时

B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅

C.24小时引流液量<50ml,脓液<10ml

D.胸部X线显示肺复张良好

E.病人无呼吸困难或气促

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第8题

关于胸腔闭式引流护理的描述,错误的是()

A.水封瓶不能倾斜

B.必须保持引流装置的无菌

C.排气应接负压吸引

D.定时挤压引流管、保持引流通畅

E.水封瓶内水柱随呼吸波动、提示引流管通畅

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第9题

关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项措施是错误的A.病人可采取半卧位B.观察引流管是否通畅

关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项措施是错误的

A.病人可采取半卧位

B.观察引流管是否通畅

C.在拔除引流管前先夹闭引流管24小时

D.引流瓶的位置必须低于胸腔

E.肺修复后立即拔管

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第10题

某病人自发性气胸,入院后实施胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意的内容除外A.活动前要固定

某病人自发性气胸,入院后实施胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意的内容除外

A.活动前要固定好引流管、引流瓶

B.一旦引流瓶意外打碎,应立即将胸侧引流管折曲

C.维持引流瓶的直立状态

D.夹闭引流管

E.保持引流系统的密闭性

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第11题

胸腔闭式引流的护理,哪项错误()。

A.更换引流瓶时应用止血钳夹闭引流管

B.严密观察引流的量、色和性状

C.正常水柱波动4~6cm

D.为保持管道密闭,水封瓶的长度应在液面下8~10cm

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