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[主观题]

患者,女性,68岁。主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉

充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。该患者可能的诊断为A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性肺源性心脏病

D、慢性支气管炎急性加重

E、呼吸衰竭

患者入院后,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温

B、饮食状况

C、姿势和步态

D、意识状态

E、皮肤、黏膜

该患者目前可能并发了A、急性肺感染

B、支气管扩张

C、肺心病

D、自发性气胸

E、急性左心衰

此时紧急的护理措施是A、建立静脉通路

B、吸氧

C、紧急X线胸透或拍X线胸片

D、静脉补液

E、胸穿排气或闭式引流

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更多“患者,女性,68岁。主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉”相关的问题

第1题

男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年。气短10年,近3天来发热,咳黄痰.夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg唇发绀。桶状胸,双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P:亢进.剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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第2题

患者,女性,30岁,因反复咳嗽、咳痰十余年,以晨起明显。近2日来,因受凉后,咳嗽咳痰加重,每日咳黄脓
痰约100ml,今晨起咯鲜血半碗,自感恶寒,发热,时有气促,胸闷等症状。入院第4天,患者咯血150ml,突然出现烦躁不安,气急,口唇发绀,大汗淋漓等症状,该患者最可能发生了什么情况?发生上诉情况,可采取什么急救措施?

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第3题

患者女性,68岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽,气促,咳痰明显増加,并出现明显双下肢
水肿。查体:两肺布满哮鸣音,剑突可见心脏搏动。

根据患者临床表现,初步诊断为()。

A.慢性支气管炎急性发作合并全心衰竭

B.慢性支气管炎急性发作合并左心衰竭

C.慢性支气管炎急性发作合并电解质紊乱

D.慢性支气管炎急性发作合并呼吸衰竭

E.慢性支气管炎急性发作合并右心衰竭

F.慢性支气管炎急性发作合并肾功衰竭

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第4题

气胸下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感 B.青年女性

气胸

下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感

B.青年女性患者,低热2周,伴胸痛,轻微咳嗽.咳痰,查体:单侧呼吸音消失

C.瘦长体型青年患者,剧烈咳嗽后出现憋气.胸闷

D.反复发作性的双肺哮鸣音

E.以上都不是

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第5题

简要病史:女性,75岁,咳嗽、咳痰、气喘反复发作20年,加重2天。

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第6题

胸腔积液下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感 B.青年

胸腔积液

下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感

B.青年女性患者,低热2周,伴胸痛,轻微咳嗽.咳痰,查体:单侧呼吸音消失

C.瘦长体型青年患者,剧烈咳嗽后出现憋气.胸闷

D.反复发作性的双肺哮鸣音

E.以上都不是

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第7题

皮下气肿下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感 B.青年

皮下气肿

下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感

B.青年女性患者,低热2周,伴胸痛,轻微咳嗽.咳痰,查体:单侧呼吸音消失

C.瘦长体型青年患者,剧烈咳嗽后出现憋气.胸闷

D.反复发作性的双肺哮鸣音

E.以上都不是

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第8题

患者女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿
应考虑

A、肺心病右心衰

B、低蛋白血症

C、摄盐过多

D、合并肾炎

E、冠心病

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第9题

患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年费力3天,拟诊慢性,加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施恰当的是()

A.行声门下吸引

B.取半卧位

C.避免经胃营养,经空肠营养

D.加用胃肠动力药

E.因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物

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第10题

患者,男性,61岁,既往有原发性高血压、高血压肾病,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院,血肌酐160umol/L,初步诊断为:社区获得性肺炎,下列抗菌药物最宜选择()。

A.头孢哌酮舒巴坦

B.头孢他啶

C.莫西沙星

D.哌拉西林他唑巴坦

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