为清除肠道内积血，减少肝昏迷患者肠内血氨吸收，可用碱性溶液进行灌肠。（)

门静脉上消化道出血合并肝昏迷，下列哪项最适用于消除肠内积血，减少氨形成

A、弱酸性液灌肠

B、生理盐水灌肠

C、弱碱性液灌肠

D、肥皂液灌肠

E、50%硫酸镁口服

A.使肠内呈酸性，减少氨吸收

B.抑制脑内假神经递质合成

C.为大脑提供能量

D.与游离氨结合，降低血氮

，怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能是A、疼痛

B、感染

C、摄入大量高蛋白饮食

D、大量放腹水

E、上消化道出血

为防止肝性脑病进一步加重，目前最为重要的治疗措施是A、吸氧

B、禁食

C、抗感染

D、止血和清除肠道积血

E、静脉输注白蛋白

医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是A、增加糖的供给，保护肝脏

B、抑制肠道细菌繁殖

C、抑制血氨形成

D、导泻

E、改变肠道pH

为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予的食物是

A、牛奶

B、蛋汤

C、豆浆

D、25%葡萄糖液

E、鸡汤

A.肝内尿素合成

B.肾是排泄氨的主要场所

C.低钾性碱中毒血氨过高可以从肺部呼出

D.随粪便排出

上消化道大量出血后多数病人会出现发热，其原因是（）。

A．肠道内积血

B．循环血量减少，导致体温调节中枢功能障碍

C．感染

D．血尿素氮升高

E．机体抵抗力减弱

下列关于造血干细胞移植术，描述错误的是

A．移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶

B．入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒

C．移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入

D．移植物抗宿主病(GVHD)分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD

E．急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变

乳果糖治疗肝性脑病的主要机制是

A.抑制肠道产尿素酶的细菌

B.被细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道内pH

C.与游离氨结合使氨失去毒性

D.增加尿素合成而降低血氨

E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制神经递质的形成

A.血氨

B.肝、肾功能

C.全血胆碱酯酶活力

D.血糖

E.血气分析

，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmollL，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/mm。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。该患者最可能的诊断是A、慢性肾衰竭

B、急性肾衰竭

C、慢性肾盂肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、原发性肾病综合征

造成患者皮肤瘙痒的原因是A、身心反应

B、血氨升高

C、血尿酸升高

D、血中磷酸盐水平升高

E、钙盐在皮肤及神经末梢沉积

导致患者贫血的最主要原因是A、失血

B、铁摄入不足

C、红细胞生存时间缩短

D、体内叶酸、蛋白质缺乏

E、肾脏产生红细胞生成素(EPO)减少

A．减轻患者局部刺激

B．避免血氨升高

C．减少灌肠液用量

D．提高清洁效果

E．预防术后碱中毒