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[主观题]

入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥A.绝对卧床休息B.制定患者活动计划,锻炼并提高

入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥

A.绝对卧床休息

B.制定患者活动计划,锻炼并提高其活动量

C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D.给予鼻导管吸氧

E.持续心电监护

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更多“入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥A.绝对卧床休息B.制定患者活动计划,锻炼并提高”相关的问题

第1题

患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。入
院当日责任护士给予患者饮食指导正确的是A、建议摄入高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食

B、建议摄入低盐、低脂、高维生素易消化饮食

C、保证饮水量

D、建议摄入高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食

E、建议摄入低盐、低脂、粗纤维饮食

患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的A、密切监测生命体征

B、协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成

C、指导患者避免长时间盘腿或蹲坐

D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位

E、避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

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第2题

人院当日责任护士给予病人的护理措施下列哪项不妥()。A.绝对卧床休息B.制定病人活动计划,锻炼

人院当日责任护士给予病人的护理措施下列哪项不妥()。

A.绝对卧床休息

B.制定病人活动计划,锻炼并提高其活动量

C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D.给予鼻导管吸氧

E.持续心电监护

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第3题

患者女性,39岁。车祸外伤至颅骨骨折、肾损伤,呼吸机辅助呼吸,入院后3天出现MODS。责任护士给予的护
理措施不恰当的是

A、心电监护

B、有效吸痰

C、观察尿颜色、量

D、严格禁食,保证胃肠道充分休息

E、心理护理

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第4题

患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年
来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括A、起病时间不超过6小时

B、持续胸痛超过30分钟

C、大汗,恶心呕吐

D、CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L

E、V1~V5导联ST段弓背向上抬高

急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是A、询问有无溶栓禁忌证

B、准确迅速地配制溶栓药物

C、观察有无过敏

D、观察病人有无发生出血

E、患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生

入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是A、绝对卧床休息

B、制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量

C、观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D、给予鼻导管吸氧

E、持续心电监护

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第5题

责任制整体护理()

A.“以患者为中心”对患者身心给予全面、系统整体的护理

B.责任护士从患者入院开始一直负责到出院

C.不仅对患者进行治疗护理,还对患者的心理、社会和家庭状况等进行全面了解的护理

D.其特点是以患者为中心,由责任护士对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理

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第6题

(题干)某男性患者,66岁,食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。 患者拟行胰头十二指
肠切除术,术前准备不包括A.控制血糖

B.肌注维生素K1

C.加强营养,必要时给予肠外营养

D.术前30分钟应用抗生素

E.入院后给予禁食水,胃肠减压

护士发现腹部引流量突然增加,为无色透明液体,考虑为A.胆瘘

B.胰瘘

C.肠瘘

D.腹膜炎

E.肠梗阻

为了保护瘘口周围皮肤,护理措施错误的A.无菌纱布包裹引流口

B.氧化锌软膏涂抹

C.皮肤保护膜涂抹

D.红霉素软膏涂抹

E.保持引流通畅

患者在全麻下行胰头十二指肠切除术,术后护理措施错误的是A.做好各个导管的护理

B.动态观察心电图

C.动态监测血糖

D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒

E.做好口腔护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者男性,80岁,因慢性心衰Ⅳ级入院,经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,而患者主观认为还需要长期卧床。护士应告诉患者长期卧床的危害,下列哪项不妥()

A.导致肌肉萎缩

B.下肢静脉血栓形成

C.易发生褥疮

D.消化功能减退

E.易导致截瘫

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第8题

患者男,60岁。流感入院,夜间出现面色发绀,气促,烦躁,咳血性痰,下列护理措施错误的是()

A.给予吸氧

B.轻拍背部

C.协助患者取半卧位

D.协助患者取平卧位

E.协助患者排痰

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第9题

患者,男,28岁,自感低热,乏力,食欲减退,有盗汗,体重下降,呼吸困难,胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺
结核,收入院抗结核治疗。入院后应采用的隔离种类为A、消化道隔离

B、保护性隔离

C、严密隔离

D、呼吸道隔离

E、接触性隔离

关于疾病防治及护理措施不妥的是A、护士在病室里密切接触患者时可不戴口罩

B、病室每日用紫外线照射进行空气消毒

C、病室通向走廊的窗子需关闭

D、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉

E、给予异烟肼、链霉素治疗

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第10题

患者男,65岁。因受凉后高热不退入院,体温39.6℃,医嘱给予一级护理。护士进行护理记录的最长间隔时间为()

A.1天

B.2天

C.3天

D.5天

E.7天

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