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[主观题]

患者,男,61岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,右心衰竭,房颤。用洋地黄及利尿后心率由140次/分减到110次/

分,水肿减轻,每日尿量800ml,血钾4.15mmol/L。下一步治疗应

A、停用洋地黄及利尿剂

B、加用苯妥英钠

C、加用氯化钾

D、继续使用洋地黄维持量

E、加用呋塞米

答案
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更多“患者,男,61岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,右心衰竭,房颤。用洋地黄及利尿后心率由140次/分减到110次/”相关的问题

第1题

患者男,61岁。风湿性心脏病10年,患者常表现为双颊紫红,口唇轻度发绀。该面容为()

A.急性病容

B.二尖瓣面容

C.慢性病容

D.满月面容

E.病危面容

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第2题

患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关()

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.A群乙型溶血性链球菌

D.大肠杆菌

E.铜绿假单胞菌

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第3题

患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是()

A.室性前期收缩

B.二度Ⅱ型房室传导阻滞

C.预激综合征

D.室性阵发性心动过速

E.心房颤动

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第4题

患者,男,62岁。患风湿性心脏病10余年,近1年来活动后发生心悸、气短,诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能2/6级”。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是()

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以起床活动为主,休息为辅

D.可不限制活动,适当休息

E.可起床轻微活动,增加午休时间

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第5题

患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。13.该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是()

A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B.心排血量减少致组织缺血

C.胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难

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第6题

患者,男,62岁,患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣
狭窄,心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以卧床休息为主,限制活动量

D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间

E.可不限制活动,适当休息

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第7题

男,29岁,患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄15年,平时一般活动症状不多。2天来患者出现明显心慌,稍事活动
即感气短,不以平卧,心电图示心房颤动,心室律完全不齐,138次/分。拟即刻静脉给药,应选取的药物是

A、利多卡因

B、异搏定

C、西地兰

D、心得安

E、速尿

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第8题

患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP 190/85 mmHg,HR 105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V~V导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。关于该患者的麻醉处理要点,叙述错误的是()

A.避免心动过速

B.避免心动过缓

C.维持较慢的窦性心律

D.维持外周血管扩张状态

E.维持足够的血容量

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第9题

男,31 岁。劳累后气促半年,阵发性夜间呼吸困难 1 个月入院。查体 ∶脉 压增大,心尖冲动弥散,心界向左下移动,周围血管征阳性。应诊断为()

A.高血压性心脏病

B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.肺心病

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第10题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是窦性心动过速。()

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