在危重患者的病情评估中，当患者体温低于35℃时，多提示患者为（）

A.危重症患者转运前无需进行病情评估

B.当评估患者转运存在很大风险时应暂缓转运

C.转运危重患者需要携带必要的转运物资

D.转运前要通知科室做好接诊准备

E.转运危重症患者需要有医护人员陪同

A.充分评估患者，备齐相应药品及物品，做好人力准备，有效应对意外

B.根据患者病情选择合适的搬运方式，保持舒适体位，注意保暖

C.保持输液及各种管道通畅，妥善固定，防治管道脱出、扭转、引流液返流等

D.与检查科室认真交接患者病情及注意事项，转科危重患者不必填写转科交接记录单

A．充分评估患者，备齐相应药品及物品，做好人力准备，有效应对意外

B．根据患者病情选择合适的搬运方式，保持舒适体位，注意保暖

C．保持输液及各种管道通畅，妥善固定，防治管道脱出、扭转、引流液返流等

D．与检查科室认真交接患者病情及注意事项，转科危重患者不必填写转科交接记录单

A.患者在转运前，必须有医生开出转科医嘱

B.患者在转出之前必须电话通知转至科室

C.转出科室应对患者作出病情评估，做好护理记录，填写危重患者转运护理单，按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用

D.患者应有护士护送，并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况

A.体温单入院当日有血压，有身高体重，18:00前入院有大便，＜5岁有体温，≥5岁有体温、脉搏、呼吸，≥7岁有体温、脉搏、呼吸、住院首日有血压

B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”

C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”

D.压疮评分必须在6-23分范围内

E.≥18岁病人，必须有“营养筛查表”

A.检查或治疗前与相关的检查或治疗科室联系，预约时间，并通知输送中心安排输送人员

B.护士应正确评估患者的病情及活动自理能力，选择方便的时间

C.一般情况下由输送中心人员护送，病情不稳定或重危患者及手术后患者应专梯护送，并由医生或护士陪同。一级护理患者、病情危重或行走困难者，应用轮椅或平车运送

D.患者离开病房外出检查治疗时及检查治疗完毕回到病房后，需由输送中心人员与当班护士当面交接，并及时填写《危重患者转运交接登记本》

A．医师对接诊的每位患者都应进行病情评估

B．门诊、新入院、手术前、麻醉前患者的病情评估

C．急危重患者的病情评估、危重病人营养评估

D．住院病人再评估、手术后评估、出院前评估

A.患者安全

B.护理并发症

C.心理因素

D.病情变化

A.高龄患者

B.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者

C.精神异常的患者，复杂或者大手术后的患者，重症心、脑血管疾病患者

D.以上都对

A.病情变化

B.心理因素

C.护理并发症

D.患者安全

A.S情况

B.B背景

C.A评估

D.R建议