为预防VAP，降低患者床头前，应先进行吸痰及声门下吸引，并尽快恢复床头抬高。（）

A.保持病室内温湿度适宜，环境常规清洁消毒

B.呼吸机管路如有污染或功能障碍时及时更换；湿化罐须用灭菌注射用水，每天更换

C.冷凝器必须始终保持在最低位，及时倾倒冷水；改变患者体位前应先清除呼吸机管道内的冷凝水并保持呼吸机管路密闭

D.若患者气道的分泌物对环境的污染风险较高时建议使用密闭式吸痰管进行吸痰

E.每天评估人工气道/机械通气患者是否可以撤机和拔管，尽量减少机械通气和拔管天数，但应避免重插管

A.如无禁只症，将床头抬高30~45度，预防胃内细菌的返流

B.用0.2%的氧已定(洗必素)腔护理，建议每日4次

C.严格掌握气管插管或切开适应症、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

D.采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引

A.预防性使用抗生素

B.声门下分泌物引流

C.改变患者体位

D.呼吸机清洁与消毒

E.选择经鼻肠管进行营养支持

A.尽可能的给予肠内营养

B.使用PPI，预防消化道出血

C.使用硫糖铝来预防应激性溃疡的发生

D.对于重症患者，要保持抗休克及低氧血症与降低VAP发生率的平衡

B.口腔护理：口腔卫生的溶液选择包括洗必泰、生理盐水、5%碳酸氢钠、1.5%过氧化氢，酸化水，方法包括刷牙、擦拭、冲洗。喷雾、药物涂抹每8小时一次

C.鼓励患者早期下床活动

D.指导清醒患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流

E.对气管插管或切开患者，吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则

A.监测气囊压力，使之保持不低于25cmH₂O，可降低VAP的发病率

B.无禁忌证患者应抬高床头30°~45°

C.对于插管时间可能超过48或72小时的患者提倡使用有声门下分泌物引流口的气管内导管

D.尽可能使用镇静

E.加强口腔护理

A.早期脱机、减少ICU入住时间，死亡率下降、医疗花费减少;预防及治疗ICU-AW，肢体功能改善？

B.预防及治疗谵妄的发生及持续时间;预防深静脉血栓(DVT)

C.利于肺炎控制和预防VAP的发生;有利于心肺、肠道功能的恢复

D.利于患者心理健康，治疗抑郁,增加自信心;预防压疮的发生，降低致残率

E.以上都是

A.如无禁忌症，床头摇高30-45度

B.鼓励患者早期下床活动

C.指导清醒患者正确咳痰，必要时予翻身、拍背，以利于痰液引出

D.对气管插管或切开者，吸痰时应严格执行无菌操作