护理文书书写内容()
A.体温单、医嘱单
B.入院评估单
C.日常护理记录单及系统评估单
D.病人教育单
A.体温单、医嘱单
B.入院评估单
C.日常护理记录单及系统评估单
D.病人教育单
第2题
A.每天核对病人总数,负责科室的印章管理
B.每天检查抢救车及抢救器械的使用情况
C.每天下班前整理并检查当天的各种治疗单
D.负责指导下级护士对护理文书的书写
第3题
A.记录客观、真实、准确、完整、规范
B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项
C.记录书写过程出现错字、错句时,可以在错字上涂黑,不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹
D.记录项目使用中文、医学术语,不可使用外文缩写
E.体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历
第4题
A.医嘱单执行中潜在的医疗纠纷
B.体温单绘制及记录中潜在的医疗纠纷
C.护理记录单中潜在的护患纠纷
D.入院登记本中潜在的护患纠纷
E.出院记录中潜在的护患纠纷
第7题
A.病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告
B.医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告
C.护理记录单、病区交班报告D病历、体温单、护理记录单、病区交班报告
第9题
A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料
B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁
C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名
D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书
E.书写过程中出现错字句时,应当用同色笔单横线划在错字上,保留原记录清晰可辨