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[主观题]

女,12岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体:颜面眼睑水肿,血压140/96mmHg,下肢非凹陷性水肿,尿量

300ml/24h,诊断为急性肾炎。该患儿的首优护理问题是A、知识缺乏

B、体液过多

C、皮肤完整性受损的危险

D、潜在并发症:高血压脑病

E、活动无耐力

此时护理措施最应强调A、绝对卧床休息

B、限制水的入量

C、观察24小时出入量

D、快速利尿

E、应用降压药

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第1题

病历摘要: 患者,女,60岁,常间歇性腰部酸胀,因突然发作而就诊,肉眼血尿,呈洗肉水色;检查结果:ERY(++)、PRO(++)、WBC(++);镜下可见红细胞、白细胞和结晶。可用于检测尿本周蛋白的试验是()

A.对甲苯磺酸法

B.免疫固定电泳法

C.加热乙酸法

D.热沉淀-溶解法

E.磺柳酸法

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第2题

患者,男,5岁。因出现双眼睑水肿,并伴有尿少、血尿2天而来医院就诊。尿液检查:尿呈洗肉水样,尿蛋白()。其病变部位可能在:()

A.膀胱

B.输尿管

C.肾盂

D.肾小球

E.尿道

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第3题

患儿,男,6岁,因晨起眼睑水肿、尿色变深来院就诊,经检查以急性肾小球肾炎收入院。查体发现眼睑和双下肢水肿、血压120/80mmHg。尿镜检红细胞满视野。次日突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊,其可能发生了()

A.心力衰竭

B.脑血栓形成

C.急性肾衰竭

D.高血压脑病

E.严重循环充血

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第4题

病人,女,18岁,l周前患感冒,因出现血尿、眼睑水肿就诊。体检:尿蛋白(+),血压(173/105mmHg),急性肾小球肾炎收住病房,此时健康教育内容包括()

A.卧床休息必要性

B.限制水钠摄入的重要性

C.预防感染的措施

D.优质蛋白食物的种类

E.24h出入量检测方法

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第5题

患者女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。表达异常,导致细胞凋亡不参与该病发病和分泌炎性介质的细胞是()

A.血小板

B.红细胞

C.中性粒细胞

D.肾小球系膜细胞

E.肾小球脏层上皮细胞

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第6题

患者女,65岁。因水肿就诊,尿蛋白阳性()如怀疑肾病综合征,应进行的检查是()。

A.尿α1微球蛋白

B.尿沉渣流式分析

C.本周氏蛋白试验

D.24小时尿蛋白定量

E.肌酐清除率

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第7题

患儿男,8岁。眼睑水肿、血尿4天,气促、头晕伴呕吐2天入院。患儿4天前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲不振。近2天来出现头晕,气促,呕吐。查体:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压150/90mmHg,精神差,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后采取的护理措施正确的是()

A.观察生命体征

B.饮食护理,注意控制饮食中盐的含量

C.观察尿量及尿色

D.鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑

E.按时准确执行医嘱

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第8题

患者女,44岁。因1周前尿量减少,500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌酐726μmol/L,尿素氮26.8μmol/L,血钾6.5mmol/L,红细胞2.35x1012/L,血红蛋白70g/L。初步诊断为肾衰竭收入院。引起该患者高血压的最主要原因是()

A.肾素活性增高

B.水钠潴留

C.使用环孢素等药物

D.精神应激

E.钠盐摄入过多

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第9题

患儿,男,8岁。因眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体n度肿大,心、肺、腹无异常。化验:血常规:白细胞15x109,N80%,L20%;血红蛋白125g/L,血小板170×10%尿常规:尿蛋白(++),潜血(++++),红细胞满视野,白细胞:5~8/HP。血BUN8.5mmol/L,Cr180μmol/L,血沉45mm/h,C335mg/dl,抗链“O”1000U。该患儿最可能的临床诊断是()。

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.IgA肾病

E.狼疮性肾炎

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