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[主观题]

预防压力性损伤的体位安置与变换不正确的有()

A.侧卧位:侧卧位采用40度,避免90度侧卧位,侧卧位时腰背部有翻身店或枕头等支撑物

B.半卧位:半卧位采用≤30度,若患者病情需要半卧位大于30度时,摇高床尾或臀部下方垫一软枕头等支撑物

C.变换体位与移动患者时,应抬起患者身体,避免拖、拉、拽

D.活动受限患者坐在椅子/轮椅≤2小时,采用抬臀、前倾、斜倚、直立等多种坐姿,每15-30min减压15-30s或每1h减压60s,骶尾部或坐骨有压力性损伤时,应限制每天坐位少于3次,每次少于1h

答案
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第1题

压力性损伤的预防及护理包括()

A.使用石膏绷带夹板的患者,不宜经常观察

B.皮肤护理、伤口的护理

C.体位安置与变换

D.减压工具的使用

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第2题

预防压力性损伤关键点()

A.体位变换与安置

B.支撑面

C.皮肤护理

D.营养

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第3题

压力性损伤诊疗与护理规范中,定期变换体位,避免骨隆突处长期受压,翻身时抬举患者不要()

A.拖

B.拉

C.拽

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第4题

预防压力性损伤措施中不正确的是()。

A.按摩受压部位发红的皮肤

B.保持皮肤清洁及适宜湿润度

C.骨隆突处使用減压用品保护

D.翻身及改变体位

E.选择质地柔软的病号服

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第5题

压力性损伤的预防要点()。

A.风险评估,皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第6题

老年人每次乘坐轮椅的时间不可过长,每隔30分钟,养老护理员要协助老年人站立或适当变换体位,避免臀部长期受压造成压力性损伤。()
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第7题

脊髓损伤患者压疮的预防措施叙述错误的是()

A.选择合适的颈托支具,注意防止医疗器械性压力性损伤

B.评估患者的感觉活动情况,选择舒适的体位垫进行局部减压,定期调整患者体位

C.使用交替压力性气垫床进行压力的分散预防

D.指导患者有效的床上压力解除身体抬举活动

E.收入急诊室后应根据有资质的专业人员意见,尽快将患者从脊髓硬板/背板处移下

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第8题

压力性损伤手术术后护理包括()

A.选择可提供强化型压力再分布、减轻剪切力、改善微循环的高性能支撑面,如悬浮床

B.使用正确技术和设备为患者更换体位

C.常规监测伤口引流系统

D.预防肢体不动所导致的并发症

E.以上均是

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第9题

有关体位及其变换说法不正确的是:()。

A.正确的体位可以防止或对抗痉挛姿势的出现

B.预防肺部感染

C.预防压疮

D.防止体位高血压

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第10题

转运患者至手术床意外伤害预防措施不包括:()

A.过床后应妥善固定患者,告知患者预防坠床注意事项,并有医务人员看护

B.手术床应处于锁定状态

C.安置手术体位由手术医生及手术室护士共同完成,固定稳妥

D.术中需变换体位时,应与相关人员充分沟通并进行安全评估后再行调节并妥善固定

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第11题

预防压力性损伤不正确的是()。

A.温水擦背

B.翻身时间小于2小时

C.骨突处用圈状减压装置

D.保持皮肤清洁干燥

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