患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对患者情况护士拟订了护理计划,其中不妥的是:()
A.定时协助患者翻身
B.抽出水疱内液体
C.轻轻剪去水疱表皮,加压包扎
D.增加背部及受压皮肤的护理
E.身体空隙处垫软枕
A.定时协助患者翻身
B.抽出水疱内液体
C.轻轻剪去水疱表皮,加压包扎
D.增加背部及受压皮肤的护理
E.身体空隙处垫软枕
第1题
根据下列条件,回答 121~124 题:
患者,女性,63岁,平时身体状况好,入厕时不小心突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血人院。
第 121 题 为确诊此患者脑出血的部位可进行的检查是()。
A.脑血管造影
B.头颅CT或MRI
C.脑B超
D.脑x线检查
E.开颅检查
第3题
(205~206 共用备选答案) A.恶性高血压
B.急进型高血压
C.急性脑血管意外
D.高血压脑病
E.老年收缩期高血压
第205题:患者男性,58岁,突发血压增高,达200/130mmHG,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视盘水肿,应诊断为()
第4题
A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑血管意外
C.乳酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
第8题
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑水肿
E、颅内压增高
首选的检查是A、X线颅片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、CT
E、ECT
第9题
A、辛凉开窍,清肝息风
B、祛风通络,养血和营
C、辛温开窍,豁痰熄风
D、平肝潜阳,息风通络
E、益气活血通络
第10题
1.下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态?()
A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射
2.王先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当王太太询问患者痊愈的情况时,你应怎样回答?()
A.很难说,但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间,进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的回复情况
E.不要急,王先生很快就会恢复如常的
3.王先生逐渐恢复,为鼓励王先生自己进食,你应采用哪项护理措施?()
A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议王太太帮助喂饭,以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
第11题