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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动明

显受限,从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()

A.NYHA分级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级E级

E.Killip分级Ⅳ级

答案

B
陈旧性前壁心肌梗死+体力活动明显受限=NYHA分级Ⅲ级,答案是B。

更多“男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动明”相关的问题

第1题

根据下列材料请回答 185~187 题: (共用题干)患者男性,57岁,发现高血压5年,近个月出现喘憋,夜间
憋醒,下肢水肿,双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片示心景增大。

第185题:最可能的诊断()

A.高血压收缩性心力衰竭

B.高血压舒张性心力衰竭

C.冠心病左心衰

D.冠心病右心衰

E.冠心病全心衰

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第2题

心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑()。

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.陈旧性下壁心肌梗死

D.急性心内膜下心肌梗死

E.陈旧性侧壁心肌梗死

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第3题

男性,68岁,急性下壁心肌梗死入院。突感眼前发黑,心电监护心率突然降至40次/min,应立即给予()。

A.去甲肾上腺素

B.利多卡因

C.毛花苷C

D.阿托品

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第4题

男性,45岁。有陈旧性心肌梗死病史2 年,高血压病史5年。体检:血压150/95mmH9,心率90/min,降压治疗宜
首选

A.α受体阻滞药

B.β受体阻滞药

C.神经节阻断药

D.二氢吡啶类钙通道阻滞药

E.利尿药

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第5题

患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/min。P亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音;腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V~V导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。该患者心功能分级为

A.Killip分级Ⅱ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅳ级

D.MYHA分级Ⅲ级

E.NYHA分级Ⅳ级

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第6题

某女,68岁,突发心前区剧烈压榨性疼痛2小时就诊。患者疼痛难忍、大汗淋漓、疼痛向左上肢尺侧放射,休息、含服硝酸甘油不缓解。既往有高血压病史。心电图:V1-V5出现ST段弓背抬高和病理性Q波,血清检查:肌钙蛋白增高。患者的正确诊断是()。

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性右心室梗死

C.急性前间壁梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性高侧壁梗死

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第7题

患者女,75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年,活动后胸闷、心悸、气短3年,近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是()。

A.气道梗阻

B.肺动脉栓塞

C.心绞痛

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第8题

患者男性,54岁。急性前壁心肌梗死并发室性期前收缩,首选

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第9题

男性,56岁,4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性局限前壁心肌梗死

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第10题

男性,59岁。持续性胸骨后疼痛2小时来院。查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.3mV,最大可能诊断为()

A.急性高侧壁梗死

B.心包炎

C.肥厚型心肌病

D.急性前壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

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第11题

患者,男性,60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛,即刻原地休息,含
服硝酸甘油3片无效,到医院急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年,转入CCU治疗。第二天,护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是用力排便可导致A、血压升高,致脑出血

B、体力不支,易跌倒

C、氧消耗量增加致梗死面积扩大

D、负压增高致痔疮出血

E、腹压增加致呕吐

心梗后第3天,患者病情好转,食欲增加,对患者的饮食指导正确的是A、按自己的需求进食

B、吃少量流质饮食,每天2次

C、少食多餐

D、多吃鸡蛋

E、进食高蛋白、易消化食物

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