真菌性脓毒症的临床表现有那些
A.多发生在长期应用广谱抗生素的基础上
B.突发寒战、高热(39.5-40℃)
C.一般病情迅速恶化,出现神志淡漠、嗜睡、休克
D.周围血象常可出现类白血病样反应
E.少数病人可有消化道出血
A.多发生在长期应用广谱抗生素的基础上
B.突发寒战、高热(39.5-40℃)
C.一般病情迅速恶化,出现神志淡漠、嗜睡、休克
D.周围血象常可出现类白血病样反应
E.少数病人可有消化道出血
第1题
A.临床表现与细菌性腹膜炎相近似
B.多见于免疫力低下或长期使用广谱抗菌药物及糖皮质激素的患者
C.经积极抗感染治疗病情迁延或加重,如腹水再次增多、胆红素再次升高、肝性脑病加重等,应考虑真菌感染可能
D.白色念珠菌多见
E.对于真菌感染风险较低的脓毒症或脓毒症休克成人患者,建议经验性抗真菌治疗
第2题
A.脓毒症可以由任何部位的感染引起
B.其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等
C.所有的脓毒症患者都有引起感染的病原微生物的阳性血培养结果
D.临床上常见受到同一致病菌感染的不同个体的临床表现和预后截然不同
E.脓毒症常常发生在有严重疾病或慢性疾病的患者中,或有外在诱因存在
第3题
A.鼻塞、 流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状
B.发热、干咳、乏力
C.呼吸困难和/或低氧血症
D.急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭
E.以上都是
第4题
A.潜伏期1~14天,多为3~7天
B.以发热、干咳、乏力为主要表现
C.严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障 碍及多器官功能衰竭等
D.以上说法都正确
第8题
A.多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症
B.严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒
C.出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等
D.极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现
E.重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热
F.多数患者预后良好,少数患者病情危重,多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群
第9题
真菌性脓毒症常见致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.白假丝酵母菌
D.变形杆菌
E.拟杆菌
第10题
问题54、针对无尿首先应()。
A.应用甘露醇利尿
B.加快补液速度
C.行生化及血气分析检查
D.检查膀胱区及导尿管是否通畅
E.应用多巴胺静点
问题55、休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()。
A.大剂量联合应用抗生素
B.对烧创面进行彻底清创
C.加强营养支持及免疫疗法
D.保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染
E.早期切痂、削痂与植皮
问题56、该患者可采用下列植皮方法最终修复创面,但应除外()。
A.自体微粒皮移植
B.刃厚皮片植皮
C.网状皮片移植
D.大张异体皮开洞嵌植自体皮
E.游离皮瓣移植
问题57、如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术,伤后第5天,突然发生寒战,继而高烧,不久又出现体温不升,白细胞升高不明显,四肢厥冷,尿少,脉快,根据以上表现诊断为()。
A.革兰染色阳性细菌脓毒症
B.革兰染色阴性细菌脓毒症
C.革兰染色阳性杆菌脓毒症
D.真菌感染
E.以上都不是
问题58、如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是()。
A.休克
B.蜂窝织炎
C.多器官功能不全综合征
D.烧伤创面脓毒症
E.败血症