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[主观题]

患者，男性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2—3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、

镇咳治疗后无明显疗效，x线片显示右侧第二肋间有结节致密影2.5cm X 3.5cm,呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大，最可能的诊断是（）。

A．结核球

B．肺门淋巴结结核

C．炎陛假瘤

D．纵隔淋巴瘤

E．支气管肺癌

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发布时间：2020-09-17
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更多“患者，男性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2—3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、”相关的问题

第1题

患者，女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2～3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后
无明显疗效，X线显示右侧第二肋间有结节致密影，2.5cm×3.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。首先考虑的诊断是()

A、结核球

B、肺门淋巴结结核

C、炎性假瘤

D、纵隔淋巴瘤

E、支气管肺癌

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第2题

患者，男性，63岁，常年有咳嗽，咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧，偶有血痰，乏力、低热，抗感染治疗效果不显
著。胸部X线检查未见异常。患者吸烟20年，每天1包。首先考虑可能的情况是()

A、慢性咽喉炎

B、慢性支气管炎

C、自发性气胸

D、支气管肺癌

E、肺不张

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第3题

患者男性，有长期吸烟史，常常反复咳嗽咳痰，冬季加重，进来伴有心慌，下肢水肿，疑为慢性肺源性心脏病发作，请问该病最常见的病因是（）。

A.支气管扩张

B.COPD

C.肺脓肿

D.肺栓塞

E.支气管肺炎

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第4题

患者，男性，78岁，有吸烟史40余年，慢性咳嗽、咳痰20多年，近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊，急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg，二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭

C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

D.上呼吸道感染

E.大叶性肺炎

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第5题

男性，63岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2d来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出
，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人实施的护理措施错误的是

A、对神志不清者可进行机械通气

B、及时清除痰液

C、密切观察病情

D、呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用

E、给予高流量、高浓度持续吸氧

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第6题

患者，男性，48岁，长期吸烟，近2个月来咳嗽加重且痰中常有血丝。胸片显示：右上肺叶有高密度块状阴影，该患者可能患有（）。

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.右上肺癌

D.支气管扩张

E.肺结核

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第7题

患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第8题

患者男性，55岁。发热，咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余
年。以“急性支气管炎”收入院。针对此患者的治疗不妥的是

A、解热镇痛药

B、盐酸氨溴索

C、溴已新

D、可待因

E、雾化吸入

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第9题

某男性患者，48岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列选项中最有意义的症状是

A.咳嗽无咳痰

B.咳嗽、咳痰

C.咳嗽伴咯血

D.咳嗽伴发热

E.吸烟史

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第10题

女，65岁。吸烟史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年来以上症状明显加剧，伴有喘息和呼吸困难，以冬春
季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气分析为Pa9kPa(51．8mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。

患者最可能的诊断是

A.肺炎

B.肺肿脓

C.慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭

D.肺结核

E.支气管哮喘

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