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[主观题]

患者，男性。右上腹持续性胀痛3个月，进行性消瘦，食欲减退，常有恶心、呕吐，既往有乙型肝炎病史，可能

的诊断为

A、慢性胆囊炎

B、胆囊癌

C、胃癌

D、结肠癌

E、原发性肝癌

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发布时间：2020-09-17

更多“患者，男性。右上腹持续性胀痛3个月，进行性消瘦，食欲减退，常有恶心、呕吐，既往有乙型肝炎病史，可能”相关的问题

第1题

男性，56岁，右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院，患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛，呈持续性，无发热，无腹

泻、便秘，无恶心、呕吐。自觉食欲减退，体重减轻5kg左右，有20年乙肝病史。查体：贫血貌，全身皮肤巩膜无黄染，腹平软，肝肋缘下3cm，肝脏质地硬，有触痛，移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L，白细胞5.6×10⁹/L，丙氨酸氨基转移酶102U/L，天冬氨酸氨基转移酶85U/L，乙肝五项：HbsAg()、HbeAb()和HbcAb()，肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区，回声不均，边界欠清，内有少量血流。

请回答：

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第2题

患者男性，53岁。近3个月来出现厌油、食欲不振、腹胀，右上腹部有持续性胀痛。医嘱：查肝功能。采集标本时，不正确的操作是（）

A.选择抗凝试管

B.清晨空腹时采集

C.将血液顺着管壁缓慢注入试管

D.泡沫不能注入试管

E.血液注入试管后不需轻轻摇动

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第3题

胆道蛔虫病的腹痛特点是（）

A.上腹部刀割样剧痛

B.右上腹持续性绞痛

C.右上腹持续性胀痛

D.剑突下阵发性"钻顶样"绞痛

E.脐周阵发性绞痛

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第4题

胆道蛔虫症的腹痛特点是（）

A.上腹部刀割样剧痛

B.右上腹闷胀痛

C.剑突下阵发性钻顶样绞痛

D.右上腹持续性绞痛

E.脐周阵发性绞痛

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第5题

患者男性，持续性上腹隐痛3个月，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下

未及。对确诊有帮助的检查是()

A、纤维胃镜加活检

B、肝放射性核素扫描

C、B型超声检查

D、血清胃泌素测定

E、胃酸测定

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第6题

男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。若患者大便潜血阳性，其诊断最可能是（）

A.胰腺癌

B.胆囊癌

C.肝癌

D.壶腹癌

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第7题

急性胆囊炎引起腹痛的特点是（）

A．疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射

B．疼痛常呈右上腹绞痛，向右肩或右背部放射

C．疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射

D．疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射

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第8题

‎男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下125px，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛()。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×10⁹/L,N0.90。该患者最可能的诊断是()。

A.肝囊肿合并感染

B.细菌性肝脓肿

C.急性胆囊炎

D.肝癌并感染

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第9题

患者，女，59岁。无痛性进行性皮肤、巩膜黄染3个月。查体：T 36.4℃。P 60次/min，BP 120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染。右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征（－）。首先进行的腹部影像学检查是（）

A.MRI

B.超

C.X线

D.核素扫描

E.CT