临床诊断首先考虑 （）A．胸腔积液B．肺不张C．急性脓胸D．慢性脓胸E．胸膜肿瘤

某男，27岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、咯吐铁锈色痰。应首先考虑的是（）。

A．肺脓肿

B．胸腔积液

C．肺炎

D．肺不张

E．气胸

A.肺气肿

B.右侧气胸

C.右下肺实变

D.右下肺不张

E.右侧胸腔积液

患者呼吸急促。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是（）。

A．右侧胸腔积液

B．右侧气胸

C．肺气肿

D．右侧大叶性肺炎

E．右侧肺不张

(题干)患者女，17岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：T39.2℃。左肺闻及湿I罗音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。 为证实临床诊断，下列检查方法首选A.胸部CT

B.胸膜腔穿刺

C.结核菌素试验

D.B超

E.痰细菌培养+药敏试验

目前应采取的治疗措施是A.胸腔穿刺抽脓

B.应用广谱抗生素

C.胸腔闭式引流术

D.脓胸开放引流术

E.胸廓成形术

术后3个月，每日引流脓液少许。复查X线胸片脓腔大小3cmX3cm。下一步治疗可采取A.更换引流管位置，改善引流

B.拔出引流管

C.开放引流，并逐渐退出引流管

D.胸廓成形术

E.脓胸纤维板剥脱术

如果胸膜腔积液做细菌培养，可能性最大的致病菌是A.大肠杆菌

B.沙门菌

C.金黄色葡萄球菌

D.真菌

E.结核杆菌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.肺感染

B.切口感染

C.吻合口瘘

D.胸膜炎

A.右侧自发性气胸

B.右下肺实变

C.右下肺不张

D.右侧大量胸腔积液

E.右侧中等量胸腔积液

胸腔积液

下列临床情况可出现的临床体征对应的是： A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感

B.青年女性患者，低热2周，伴胸痛，轻微咳嗽.咳痰，查体：单侧呼吸音消失

C.瘦长体型青年患者，剧烈咳嗽后出现憋气.胸闷

D.反复发作性的双肺哮鸣音

E.以上都不是

A．外伤性血、气胸

B．自发性气胸，肺压缩大于50%者

C．大量胸腔积液或持续胸腔积液，需彻底引流，便于诊断和治疗者

D．脓胸早期彻底引流，有利于炎症消散和促进肺复张

E．结核性脓胸

女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失。该患者的诊断是

A．右胸腔积液

B．右气胸

C．右肺炎

D．肺梗死

E．胸膜炎

A.右肺局限肺气肿

B.右侧大量自发性气胸

C.右侧胸腔积液

D.右肺不张