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题目内容 （请给出正确答案）
[单选题]

患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1～2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退。体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/h，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()。

A.慢性胆曩炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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发布时间：2022-11-05
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更多“患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1～2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退。体重减轻。”相关的问题

第1题

患者，男，25岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为A.十二指肠球部溃疡B.十二指肠球

患者，男，25岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为

A.十二指肠球部溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.胃黏膜脱垂

D.胃溃疡

E.十二指肠炎

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第2题

患者男，30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）

A.取半卧位

B.遵医嘱使用镇痛药

C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛

D.针灸或热敷

E.多饮水以减少体液流失

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第3题

患者，男，50岁，因外科急腹症收治入院，以下不属于急腹症患者术前评估内容的是（)。

A.腹痛发生的时间

B.腹痛的性质和程度

C.腹痛的部位

D.腹痛与饮食的关系

E.有无腹痛的家族史

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第4题

某男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛，昨夜12点突然出现持
续性上腹剧痛。查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。

问题：

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？

(2)为明确诊断，应做的最佳检查是什么？

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第5题

某男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛，昨夜12点突然出现持
续性上腹剧痛。查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。

问题：

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？

(2)为明确诊断，应做的最佳检查是什么？

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第6题

根据下列材料请回答 186～187 题： （共用题干）患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适l0余年，近l年症状加
重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.8cm溃疡，幽门螺杆菌（）。

第186题：下列病史中哪一种最符合患者的情况（）

A．疼痛无规律性

B．疼痛常发生于餐后0.5～1小时

C．上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解

D．发作性绞痛

E．夜间2～3点疼痛

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第7题

患者男，36岁。因"上腹痛反复发作"前来就诊。自诉过去五年内多次出现上腹部钝痛，每次发作持续约一周
，严重时可持续数周。上腹痛多在餐后2～3小时出现，为持续性钝痛，发作时伴有反酸、嗳气，进食后可以得到缓解。根据以上症状，患者最有可能是A、胃下垂

B、慢性胃炎

C、胃食管返流

D、十二指肠溃疡

E、功能性消化不良

如果要确诊该患者是否患者十二指肠溃疡，首选A、胃镜

B、X线钡餐

C、幽门螺杆菌检测

D、胃液分析

E、血清胃泌素测定

消化道溃疡最常见的并发症是A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、食管狭窄

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第8题

患者，男，28岁。反复中上腹痛5年，疼痛多发生于饥饿时及夜间，进食可缓解，常反酸嗳气。近2天大便呈柏油样，觉头昏、乏力。查体：上腹轻压痛，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（）

A．胃溃疡并出血

B．十二指肠溃疡并出血

C．胃癌并出血

D．急诊糜烂出血胃炎

E．门脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血

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第9题

患者，男，50岁。腹痛，腹胀，嗳气，恶心，呕吐，便血，右下腹触及肿块，舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。治
疗应首选（）。

A．桃红四物汤

B．槐角地榆汤

C．八珍汤

D．麻仁滋脾丸

E．硫酸镁口服

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第10题

女，50岁，寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑（）。 A．病毒性肝炎B．急性化脓性阑

女，50岁，寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑（）。

A．病毒性肝炎

B．急性化脓性阑尾炎

C．急性胰腺炎

D．胆总管结石

E．胆囊积水

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第11题

冯某，男，32岁。患有十二指肠溃疡，反复夜间上腹痛两年，近一周疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，呕吐为大量宿食，应考虑并发（）

A.大出血

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

D.幽门梗阻

E.溃疡癌变

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