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[主观题]

患者，男，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，精神差。查体：消瘦，体温39摄氏度

，心律：110次/分，率整，肺部无异常，腹部膨胀，中下腹有压痛，诊断为溃疡性结肠炎，首选药物是（）

A．柳氮磺吡啶

B．诺氟沙星

C．泼尼松

D．氢化可的松保留灌肠

E．甲硝唑保留灌肠

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发布时间：2022-07-22
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更多“患者，男，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，精神差。查体：消瘦，体温39摄氏度”相关的问题

第1题

患者男性，30岁，腹痛腹泻2年余，时轻时重，泻下黏液血便，每日3～5次。近3个月来腹泻加重，达每8～10次，
时有便血，伴发热。查体示左下腹压痛，曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑A、慢性细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、大肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、肠结核

确诊可进一步检查A、血常规

B、大便常规

C、大便培养

D、肠道钡灌肠

E、结肠镜

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第2题

男，30岁。间断性黏液脓血便4年，大便多为糊状，1~3次/日，偶有腹痛和里急后重，便后腹痛缓解。自服抗生素无效。查体：T36.6℃，P78次/分。血常规未见异常。患者应首选的治疗措施是（）

A.泼尼松

B.硫唑嘌呤

C.甲硝唑

D.柳氮磺吡啶

E.急症手术

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第3题

男，24岁。发热，腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38.4°C，BP110/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，
实验室检查：血WBC15.8x109/L，N0.88，L0.12。粪镜检WBC40/HP，RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是（）

A．肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

B．肠黏膜出血

C．肠黏膜隐窝小脓肿

D．乙状结肠、直肠多发溃疡

E．全结肠轻度充血、水肿

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第4题

患者，女性，30岁。既往有肺结核病史。近一年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、
脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。该患者最有可能的诊断是A、肠结核

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、结核性腹膜炎

E、痢疾

产生该疾病最主要的原因是A、慢性血行感染

B、吞咽含结核菌的痰液

C、肠道功能紊乱

D、未注意隔离措施

E、腹腔内结核病灶直接蔓延

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第5题

患者男，18岁。腹泻近1个月，每天3~4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是（）

A.大便隐血试验

B.血液检查

C.X线钡剂灌肠

D.结肠镜检查

E.药物治疗

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第6题

患者，男，30岁。腹泻，粪便以黏液和脓血为主，镜检发现大量白细胞。应首先考虑的诊断为A、急性胃肠炎B、

患者，男，30岁。腹泻，粪便以黏液和脓血为主，镜检发现大量白细胞。应首先考虑的诊断为

A、急性胃肠炎

B、阿米巴痢疾

C、细菌性痢疾

D、急性阑尾炎

E、甲状腺功能亢进症

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第7题

赵某，男，26岁。入冬来腹泻频作，有加重趋势，现每日3～4次，常带黏液或脓血，里急后重，左下腹轻压痛，食
少倦怠，舌淡胖有齿痕，苔白，脉细弱。对诊断最有价值的检查是

A、纤维直肠镜

B、钡剂灌肠

C、粪便培养

D、血红蛋白

E、免疫学检查

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第8题

患者女，26岁。因腹泻、腹痛2年，诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重3天入院。该患者大便检查粪便的形态最可能的是（）

A.米泔水样便

B.黑便

C.羊屎便

D.白陶土样便

E.黏液脓血便

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第9题

患者男，26岁。溃疡性结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便。对其饮食指导正确的是（）

A.高纤维，高蛋白饮食

B.低脂、低蛋白饮食

C.无渣、半流质饮食

D.低纤维、低蛋白饮食

E.高脂、高蛋白饮食

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第10题

患者，女性，32岁。下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便2～4次，为黏液脓血便，排便后疼痛缓解。肠镜下可见黏
膜多发性溃疡。该患者最可能的诊断是

A、肠结核

B、慢性腹泻

C、肠易激综合征

D、阿米巴脓肿

E、溃疡性结肠炎

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第11题

患者男，26岁。溃疡性结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正确的是（）

A.高纤维，高蛋白饮食

B.低脂、低蛋白饮食

C.给予无渣、半流质饮食

D.低纤维、低蛋白饮食

E.给予高脂、高蛋白饮食

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