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[单选题]

男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，有病理性Q波，诊断为（)。

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性肺动脉栓塞

D.急性心肌梗死

E.急腹症

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发布时间：2022-09-13

更多“男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，有病理性Q波，诊断为（)。”相关的问题

第1题

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心

，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A．冠心病心绞痛，心血瘀阻证

B．冠心病心绞痛，痰浊内阻证

C．冠心病心肌梗死，气滞血瘀证

D．冠心病心肌梗死，寒凝心脉证

E．冠心病心绞痛，气虚血瘀证

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第2题

患者男,54岁。身高1.75m,体重90kg。既往无高血压、糖尿病、冠心病等病史,有吸烟、饮酒史。母亲患冠心病。此次体检发现血脂异常:总胆固醇7.50m01/,甘油三酯3.98m01/L,高密度脂蛋白1.65mo1/,低密度脂蛋白4.43mmo1/L。患者开始服用辛伐他汀20mg/d治疗。患者在社区医院进行长期随访,不属于重点监测的指标（）

A.血糖

B.血脂

C.肌钙蛋白

D.肌酸激酶

E.肝功能

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第3题

患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是（）

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第4题

更年期女性出现失眠、出汗、心悸症状、既往无高血压、糖尿病、冠心病病史，无服药史，行心电图及24小时动态心电图可见室性早搏，经相关检查未发现心肌缺血证据，无心肌损伤的表现，室性早搏的原因有()

A.器质性心脏病

B.心肌炎

C.功能性早搏

D.药物所致早搏

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第5题

患者男性，78岁，左上腹痛1天，伴恶心呕吐，大汗淋漓。既往有高血压和冠心病病史，吸烟20年。请问需要考虑下列疾病可能（）

A.消化性溃疡

B.急性心肌梗塞

C.主动脉夹层

D.脾梗死

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第6题

患者，男，40岁，主诉心悸及颈部明显搏动。测血压160/100mmHg，左心室扩大，心尖搏动明显。最可能为（）。

A.高血压性心脏病

B.风湿性肺动脉瓣狭窄

C.原发性扩张型心肌病

D.冠心病

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第7题

男，80岁。2小时前车祸致左肩部受伤，疼痛、活动受限。既往高血压病史20年，冠心病、心衰病史10年。查体：T36.6℃，P100次/分，R20次/分，BP180/80mmHg，双下肺少许湿啰音，心率100次/分，频发早搏，腹软，无压痛。左肩畸形，局部皮肤肿胀。X射线示左肱骨外科颈处数个骨碎块，移位不明显。首选的治疗方法是（）

A.尺骨鹰嘴外展位骨牵引

B.三角巾悬吊

C.切开复位外固定架固定

D.切开复位髓内针固定

E.切开复位钢板固定

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第8题

伴有以下哪些情况的胸痛患者需要立即进入监护室或抢救室（)

A.动脉血氧饱和度低(<90%);呼吸衰竭

B.血压显著异常;影响血流动力学的严重心律失常

C.既往有冠心病史，此次发作使用硝酸酯类药物不缓解;既往有马凡综合征，伴有严重高血压

D.伴呼吸困难，患侧胸廓饱满