急性心梗患者解除疼痛，何药无效：（)。

服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是用力排便可导致A、血压升高，致脑出血

B、体力不支，易跌倒

C、氧消耗量增加致梗死面积扩大

D、负压增高致痔疮出血

E、腹压增加致呕吐

心梗后第3天，患者病情好转，食欲增加，对患者的饮食指导正确的是A、按自己的需求进食

B、吃少量流质饮食，每天2次

C、少食多餐

D、多吃鸡蛋

E、进食高蛋白、易消化食物

A.糖皮质激素

B.补足血容量

C.毛花苷C

D.硝酸甘油

E.抗生素

音减弱。

156.此患者最可能的临床诊断是()。

A.急性肝炎

B.急性心梗

C.急性胃肠炎

D.肾结石

E.急性胰腺炎

157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。

A.ALT

B.AST

C.TNI

D.AMY

E.BUN

根据下列条件，回答 125～128 题：

患者，女性，70岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压130/80mmHg，心率120次/分，早搏l0次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

第 125 题 入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高（）。

A．丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B．肌酸磷酸激酶(CPK)

C．天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D．碱性磷酸酶(AKP)

E．乳酸脱氢酶(LDH)

急性心梗病人24小时内死亡的主要原因是

A.胸前区压榨样疼痛

B.低血压

C.发热

D.心室颤动

E.休克

某女，58岁。因劳累出现左胸不适，疼痛，心电图示急性心梗，最为积极的治疗方法是（）。

A．药物治疗

B．主动脉气囊反搏治疗

C．静脉溶栓

D．冠状动脉成形及支架植入术

E．外科手术治疗

A.治疗无效

B.药物治疗不足

C.缺少治疗管理

D.缺少健康管理

患者，男性，70岁，突发胸口压榨性疼痛2小时，急诊入院诊断为急性心肌梗，24h内应禁用的物是()

A、速尿

B、利多卡因

C、硝酸甘油

D、洋地黄

E、尿激酶

A.急性心梗长为胸痛伴面色苍白、大汗

B.心绞痛多位于胸骨后、心前区、剑突下疼痛，可以向咽喉部、左颈部放射

C.胸膜性胸痛与呼吸、咳嗽有关，屏住呼吸减轻，按压胸壁加重

D.主动脉夹层的疼痛多于胸背部，可以向下放射至下腹部，呈撕裂样剧痛

E.大叶性肺炎可以出现胸痛伴咯血、咳嗽

A.各种原因导致的心源性休克(急性心梗、心肌炎、恶性心律失常、大面积肺栓塞、重症感染等)

B.心脏介入治疗中的突发事件、心脏术后不能脱离体循环机

C.中毒或重度脓毒血症导致的心肌功能抑制、有效循环容量不足问题;短时间等待心脏移植、初次心和(或)肺移植失败

D.心搏骤停按压无效或不能维持(骤停发生45分钟内VA-ECMO辅助)

E.以上都是

A.胺碘酮

B.氟卡尼

C.普罗帕酮

D.奎尼丁

E.维拉帕米