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[主观题]

病人于中午进餐后,晚6时许出现上腹痛,伴呕吐。护理查体:体温37.7℃,上腹部压痛明显,但无放射痛,肠

鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑该病人最可能患哪种疾病

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠炎

E.胃溃疡

答案

A
符合急性胃炎的临床表现。

更多“病人于中午进餐后,晚6时许出现上腹痛,伴呕吐。护理查体:体温37.7℃,上腹部压痛明显,但无放射痛,肠”相关的问题

第1题

患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物
中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是

A、卧床休息

B、禁食、胃肠减压

C、准确记录24小时出入液量

D、高热时给予物理降温或药物降温

E、腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

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第2题

胃十二指肠溃疡急性穿孔A.有暴餐史,上腹偏左剧痛,呕吐,伴轻度休克B.晚间或下午呕吐大量不含胆汁

胃十二指肠溃疡急性穿孔

A.有暴餐史,上腹偏左剧痛,呕吐,伴轻度休克

B.晚间或下午呕吐大量不含胆汁的宿食

C.排便后晕厥,约5%~10%的病人需要进行外科手术治疗

D.上腹部有明显肌紧张,呈板样强直

E.阵发性腹痛,呕吐

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第3题

急性胰腺炎A.有暴餐史,上腹偏左剧痛,呕吐,伴轻度休克B.晚间或下午呕吐大量不含胆汁的宿食C.排便

急性胰腺炎

A.有暴餐史,上腹偏左剧痛,呕吐,伴轻度休克

B.晚间或下午呕吐大量不含胆汁的宿食

C.排便后晕厥,约5%~10%的病人需要进行外科手术治疗

D.上腹部有明显肌紧张,呈板样强直

E.阵发性腹痛,呕吐

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第4题

劈性25岁,2年来反复出现上腹痛。一般多发生于进餐后,1天来呕吐咖啡样渣样胃内容物伴黑便1次,既往无肝炎病史,查体BP1O0/60mmHg,心率92次/分,心率整,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃S出血

C.胃癌出血

D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

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第5题

患者,男性,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为"胃窦炎",曾
用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑A、急性胃体炎

B、急性胃窦炎

C、急性胰腺炎

D、胃溃疡癌变

E、十二指肠球溃疡

为明确诊断还需要做何检查A、X线钡餐检查

B、血常规

C、血、尿淀粉酶检查

D、胃液分析

E、胃镜检查结合组织活检

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第6题

病人,女性,50岁,患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识,病人的复述正确的是()

A.饥饿或空腹痛

B.进餐后立即出现

C.秋冬季节容易发作

D.进餐后0.5-1小时出现

E.睡前加餐可缓解疼痛

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第7题

患者男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再
发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,Hbl09/L,粪便隐血()。 该患者首先应考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜损害

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.胃癌

E.胃黏膜脱垂

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第8题

××年9月26日清晨,××县人李某,因突发口齿不清,行走不稳,间断性发热两个多月,入住××医院就
诊,初步检查后于当日上午10时入住该医院中医科。当时患者失语,身体欠合作,四肢肌力明显下降,由家属代诉病史:两个月前出现发热,伴双下肢肿胀,入院前一天出现言语不清,肌无力等症状。 李某入院后,医院立即进行电解质血气分析等相关检查,并给予营养支持治疗,初步诊断为“系统性红斑狼疮、狼疮性脑病并多系统损害”,拟进行激素冲击疗法。随后,主治医师向家属交待病情,并下达了病危通知书。下午5时30分许,患者突然出现病情变化,经抢救无效于下午6时10分死亡,死亡原因为:狼疮脑病猝死。 李某死亡后,其家属当晚召集20余人来到医院,对李某的死亡提出质疑。后经医院做思想工作,一行人于27日凌晨1时离开。同时,医院承诺在27日上午,一定会就家属提出的疑问进行医学鉴定,结果会在27日下午4时30分告知。可在27日早上9时许,死者弟弟、小叔子又召集60余名亲属,在医院门诊大楼门口摆花圈,拉条幅,声称要医院拿出500万元解决问题。 9月27日,医院专门召开了医疗事故技术鉴定委员会会议,与会专家一致认为,患者李某在医院诊治期间,医务人员严格执行诊疗常规,处理正确,没有医疗过失和违规行为,不构成医疗事故。 但与此同时死者家属纠集一帮社会人员排成“人墙”,将医院门诊大楼的所有出路进行封堵,此举造成了数百名患者不能正常就诊。此事发生后,医院相关领导和公安部门的主要领导均赶赴现场,劝说家属不要采取过激行为。但多次劝说都无效,家属不仅继续谩骂,甚至将医院内一些公共设施砸坏。 堵门事件从上午9时持续到中午12时,在社会上造成了极其恶劣的影响。公安部门经商讨后,果断采取措施,对带头聚集围堵医院者进行治安拘留,这才将被封堵3个多小时的门诊楼大门打开。 后据调查,堵门人员当中并不完全是死者家属,更有不少是“职业医闹”,以帮助患者向医院讹钱来获利。他们往往分布在医院的周围,一旦医院有病人死亡,他们就会打着条幅以患者家属的名义找医院索赔。他们组织严密、分工明确,有专门负责收集信息的,有组织队伍的,终极目标是不给钱就把大医院“闹残”,将小医院“闹死”。而医院经常遭遇此类的“医闹”事件,给医院造成了很大的损失,也干扰了其他患者就医。大医院遭遇“医闹”,主要是在经济上和医院声誉方面遭受损失,而一些小医院,如果遭遇医闹的后果就更严重往往导致长时间内无人上门就医。

如果你是该市政府工作人员,请就此事向全体市民下发一个坚决打击“医闹”、维护正常医疗秩序的通告。不少于500字。

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第9题

急性胰腺炎的疼痛特点多为A.餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解B.餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓

急性胰腺炎的疼痛特点多为

A.餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解

B.餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解

C.饱餐后出现上腹痛,剧烈持续

D.空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解

E.进餐后立即上腹痛,逐渐缓解

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第10题

胃溃疡的疼痛特点多为A.餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解B.餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解C.

胃溃疡的疼痛特点多为

A.餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解

B.餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解

C.饱餐后出现上腹痛,剧烈持续

D.空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解

E.进餐后立即上腹痛,逐渐缓解

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