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[主观题]

患者女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心

律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.窦性心动过缓

D.室性期前收缩

E.房室传导阻滞

答案

A
心房颤动发生于器质性心脏病,以风湿性心脏病二尖瓣狭窄为最常见的原因,占房颤发病原因的61%-70%,其次为冠心病。风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大,右心室肥厚扩大,左房压升高,故最常发生的是房性心律失常。尤以房颤最常见

更多“患者女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心”相关的问题

第1题

患者女、35岁、因活动后有呼吸困难,近半年呈进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑,患者既往有风湿热8年,常有扁桃体炎发生、经医牛诊断为慢性风湿性心瓣膜病。20题,慢性风湿性瓣膜病最常受累的瓣膜是()

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉间

E.静脉间

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第2题

患者女性,40岁.患慢性风湿性心脏瓣膜病,除具有原发症状外,突然出现一侧下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉、紫绀,应考虑是()

A.脑栓塞

B.肢体栓塞

C.下肢静脉炎

D.下肢动脉栓塞

E.肺栓塞

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第3题

患者女,30岁。反复胸闷气短、咳嗽,劳累后呼吸困难,既往有游走性关节痛病史,近日因感冒后发热,上述症状复发,拟诊为风湿性心瓣膜病入院。患者尚未生育,自查资料后认为心脏病影响妊娠,情绪低落。目前患者首要的护理诊断/问题是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.焦虑

D.体温过高

E.知识缺乏

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第4题

赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。目前出现的并发症是()

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.代谢性酸中毒

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第5题

赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能Ⅲ级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。考虑目前赵先生出现的并发症是()

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.代谢性酸中毒

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第6题

患者,女性,35岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,该患者病情稳定后须采取的自我防护措施是()

A.避免上呼吸道感染

B.避孕

C.注意四肢保暖

D.每周测量体重

E.每天口服大剂量阿司匹林

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第7题

患者,女,44岁,患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲

患者,女,44岁,患风湿性心脏瓣膜病多 年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代。其治法是()。

A.益气活血

B.泻肺利水

C.温阳利水

D.滋阴安神

E.补益心脾

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第8题

患者,女,32岁。患风湿性心脏瓣膜病多年,现心悸,盗汗,心烦不寐,两颧发红,干咳,舌红苔少,脉细数。治
疗应首选

A、生脉散

B、天王补心丹

C、保元汤

D、血府逐瘀汤

E、黄连阿胶汤

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第9题

案例分析:女性,67岁,间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天,心动图胸前导联重度顺钟向转位,V1导联Rs型,V5导联R/S<1,RV1+SV5=1.5mv,该患者最可能的诊断是()

A.心包积液

B.扩张性心肌病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.慢性肺源性心脏病

E.冠心病,心肌梗死

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第10题

(216~217 共用备选答案) A.缺血性心肌病B.心包积液C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.风湿性心

(216~217 共用备选答案) A.缺血性心肌病

B.心包积液

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.风湿性心瓣膜病

第216题:患者女性,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖搏动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是()

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第11题

34岁女性,风湿性心瓣膜病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂治疗后,出现恶心、呕吐,心电图见有室性早搏呈二联律或三联律,您应首先采取以下哪项措施?()

A.尽快肌注甲氧氯普胺

B.给予硝酸甘油含服

C.立即停用洋地黄

D.准备转入CCU监护病房

E.静脉推注高渗葡萄糖

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