护士测量患者体温时得知患者5分钟前饮过开水，为此（）

A.嘱其用冷开水漱口后再测量

B.参照上次测量值记录

C.改测直肠温度

D.暂停测一次

E.告知患者30分钟后再测口腔温度

导。下列分娩时的护理措施，错误的是A、鼓励产妇屏气用力缩短第二产程

B、宫口开全后立即注射催产素

C、建议患者积极母乳喂养

D、及时遵医嘱静脉输液

E、每5分钟测量一次胎心率

为了防止新生儿感染乙肝，指导和护理措施中，错误的是A、尽早进行母婴同室管理

B、新生儿应隔离4周

C、产后不要采用避孕药避孕

D、积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗

E、注意不得使用雌激素回奶

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.体重

急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是()。

A、患者头部卧于护士推车的一侧

B、固定输液针头，保证液体通畅

C、上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑

D、下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车

E、进入手术间时护士在前，用身体顶开房门

伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是A、原发性的心肌损害

B、继发性心肌代谢障碍

C、心室后负荷过重

D、心室舒张充盈受限

E、心室前负荷过重

导致患者发生心衰的主要诱因是A、肺部感染

B、心律失常

C、过度劳累

D、气候变化

E、用药不当

患者目前的心功能分级属于A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅴ级

护士应给予该患者的吸氧方式是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量20%酒精湿化吸氧

E、高流量20%酒精湿化吸氧

食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥

A．戒烟、限酒，不饮浓茶

B．胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

C．含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片

D．平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查，

E．保持情绪稳定，不可过度劳累

患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()。

A、注意保暖

B、每4h测量体温1次

C、鼓励饮水

D、冰袋放于头顶、足底处

E、每日口腔护理2～3次

患者女性，60岁，因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg，每日一次，护士发药时应特别注意的事项是()。

A、研碎药片再喂服

B、服药后不宜多饮水

C、给药前测量脉率

D、叮嘱患者按时服药

E、患者服药后再离开

痛1年，多在劳累、生气时犯病，疼痛持续多为3～5分钟，犯病时曾去急诊就诊，当时做心电图证实V3-5ST段下移大于0.2mv，医生确诊为冠心病稳定型心绞痛，嘱患者平日服用硝苯地平，犯病要口含硝酸甘油，勿过劳。回家后患者认为胸痛休息2～3分钟就过去，未认真用药。家务活动仍全部承担。一天外出买菜，进入超市，自觉胸闷胀痛，伴全身出冷汗，身边未带硝酸甘油，患者急忙向售货员说明自己不适，要求能坐在椅子上休息一会，10余分钟后自觉胸闷胀痛减轻，由相识邻居送回家中。

请写出：(1)医生确诊冠心病稳定型心绞痛的依据(2)护士向患者应做健康教育的内容

对药毒患者给药时护士应注意的事项如下，除外

A、用药前必须询问患者是否有药物过敏史。对规定做皮试的药物，用药前一定要做皮试

B、用药过程中出现皮疹、瘙痒，应及时停用可疑药物

C、局部使用外用药时应注意辨证分型

D、湿热证患者应用刺激性油膏，剥脱性皮炎有渗出者应用纱布吸开

E、合理用药，注意观察用药后的反应

A.将体温计水银柱甩至36℃以下

B.手持水银端放到老年人腋窝深处

C.体温计需紧贴腋窝皮肤屈臂过胸夹紧

D.测量时间5分钟后拿出查看刻度