2017年重症患者早期肠内营养：ESICM临床实践指南中对尽早开启肠内营养的定义是：（)

A.维护肠道黏膜屏障功能

B.免疫调理

C.提供能量

D.防治肠道菌群易位

E.降低肠道黏膜的通透性

B.对于术前营养状态良好患者，术后4-7d内逐步营养达标。目标能量25kcal/(kg？d)，蛋白质1.5g/(kg？d)

C.对于术前营养状态良好患者，术后7d经口无法满足50%的营养素需求时，可启动肠内营养或肠外营养。如有肠内营养禁忌征，应开始全肠外营养

D.对于术前存在高营养风险或营养不良患者，术后早期开始肠内营养，肠外营养可在术后72h后根据营养达标情况选择是否应用

E.以上都是

患者，男性，45岁。诊断为阑尾周围脓肿，首选的治疗方法是

A、早期阑尾切除术

B、脓肿切开引流术

C、肠外营养治疗

D、抗炎非手术治疗

E、腹腔内引流术

某男性患者，45岁，诊断为阑尾周围脓肿，首选的治疗方法是

A.早期阑尾切除术

B.脓肿切开引流术

C.肠外营养治疗

D.抗炎非手术治疗

E.腹腔内引流术

A.短肠综合征

B.肠功能衰竭

C.外科重症患者

D.胃肠功能良好经口进食量不足

A.入住ICU的重症患者可能仅能得到40—50%规定的营养目标

B.危重患者营养状况很好

C.危重患者应首选肠外营养

D.危重患者不能进行肠外营养

A.胃肠道功能正常但摄入量不足

B.肠道功能基本正常伴肝衰

C.短肠综合征

D.重症胰腺炎治疗3至4周

A.1

B.1.5

C.2

D.4

A.经口

B.肠内营养

C.肠外营养

D.鼻饲

A.肠内营养

B.全肠外营养

C.肠内外联合营养

D.早期进食

E.视手术方式而定

B、对于低营养风险(如：NRS-2002≤3或NUTRIC评分≤5)、不适宜早期肠内营养、且入ICU7天仍不能保证经口摄食量的患者：7天后给予PN支持

C、根据专家共识，确定存在高营养风险(如：NRS-2002≥5或NUTRIC评分≥6)或严重营养不良的患者，如果EN不可行，我们建议入ICU后尽早开始PN

D、无论低或高营养风险患者，接受肠内营养7-10天，如果经EN摄入能量与蛋白质量仍不足目标的60%，我们推荐应考虑给予补充型PN。在开始EN7天内给予补充型PN，不仅不能改善预后，甚至可能有害

E、对于需要营养支持治疗的危重病患者，我们建议首选EN而非PN的营养供给方式