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[主观题]

患者女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿

应考虑

A、肺心病右心衰

B、低蛋白血症

C、摄盐过多

D、合并肾炎

E、冠心病

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更多“患者女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿”相关的问题

第1题

患者,女,70岁,慢性支气管炎20余年,体温39.5℃,脉搏120次/min,呼吸25次/min,伴有咳嗽、咳痰,医生给予吸氧、抗炎、支持治疗。慢性支气管炎的诊断必备条件是哪些()。

A.咳嗽、咳痰或伴喘息

B.每年发病持续三个月,连续2年或2年以上

C.排除其他心肺疾患

D.若发病持续不足三个月则必须有其他明确客观条件

E.肺部啰音

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第2题

患者,女,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难、
乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是()

A.有利于痰液排出

B.增加肺泡张力

C.借助腹肌进行呼吸

D.使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量

E.间接增加肋间肌活动

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第3题

患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近5日加重,痰液脓性,粘稠不易咳出,伴活动后气喘。护理评估:T37.5℃ P85次/min R26次/min Bp130/85mmHg。口唇明显发绀,颈静脉怒张,双下肢水肿。辅助检查:心电图示“肺型P波”。临床诊断:慢性支气管炎,肺源性心脏病。

请回答:(1)该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。

(2)该患者的主要护理措施。

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第4题

患者,男性,70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋3cm,双下肢可见凹陷性水肿。该患者吸氧的浓度应为()

A.19%~25%

B.25%~29%

C.30%~41%

D.42%~45%

E.46%~50%

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第5题

患者男性,70岁,有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第6题

患者男,70岁因“慢性咳嗽、咳痰20年,进行性呼吸困难3年,症状加慢性阻塞性肺疾病、肺心病”收入院,提示患者并发右心衰的体征是()

A.半坐卧位

B.双侧颈静脉充盈

C.双肺弥漫性湿啰音

D.眼睑浮肿

E.口唇

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第7题

患者马丽,女,72岁,因“反复咳嗽咳痰1+周,呼吸困难1天”入院。既往因慢性阻塞性肺疾病多次入院治疗,有糖尿病病史。入院后肺功能检查FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值;动脉血气分析:PH7.44,PaO250mmHg,PaCO262mmHg。该患者需保持呼吸道通畅,其措施不包括()

A.患者取平卧位、坐位,头、颈、肩处于同一平面上,头稍后仰,充分拉直气道

B.鼓励患者咳嗽,翻身拍背,促进痰液排出

C.给予氨溴索对症治疗,采用糜蛋白酶雾化治疗

D.患者无力咳嗽时,实施辅助吸痰

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第8题

患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰,伴喘息30余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该患者出现()

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.心包积液

D.左心房肥大

E.右心房肥大

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第9题

患者,男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20年余,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多气急加剧、近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaO248mmhg,PaCO280mmhg.该患者目前的诊断为()

A.1型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第10题

患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa(50mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗,宜采用的方式是()

A.低浓度、高流量持续吸氧

B.低浓度、低流量持续吸氧

C.高浓度、高流量间歇吸氧

D.高浓度、低流量间歇吸氧

E.乙醇湿化吸氧

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