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[主观题]

产妇分娩后，突然阴道大量出血，色鲜红，头晕目花，心悸，气短懒言，肢冷汗出，舌淡，脉虚数。应首选方剂A

产妇分娩后，突然阴道大量出血，色鲜红，头晕目花，心悸，气短懒言，肢冷汗出，舌淡，脉虚数。应首选方剂

A.参附汤

B.生脉散

C.化瘀止崩汤

D.人参黄芪汤

E.升举大补汤

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发布时间：2020-09-17
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第1题

经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50g阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹较痛，宫缩1～2分钟一次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50/30mmHg，心率140次／分，弱，宫口全开，胎心无。首选的辅助检查是哪项（）

A.T

B.阴道检查

C.超

D.X线片

E.磁共振

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第2题

31岁产妇,第一、二产程18小时阴道分娩,产后宫缩乏力性出血,临床表现正确的是（）

A.宫体软,轮廓不清

B.胎盘未剥离前出血不止是第三产程延长

C.宫缩时出血量减少

D.血色暗红有大量小凝块

E.胎儿娩出后即见鲜红血液间断流出

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第3题

经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱，首先应考虑下列何种情况（）

A.失血性休克

B.脑血管意外

C.羊水栓塞

D.感染与休克

E.子宫破裂

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第4题

初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血50ml，色鲜红，检查产道发现出血
口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，马上测量血压80/50mmHg，面色苍白，出冷汗，子宫轮廓不清。此时出血的原因最可能是A、胎盘剥离不全

B、胎盘残留

C、子宫收缩乏力

D、凝血功能障碍

E、软产道裂伤

为预防产后出血，不宜采取的措施A、对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作

B、第一产程密切观察，避免产妇过度疲劳

C、重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压

D、第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整

E、胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

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第5题

关于产褥期妇女的护理，下列不妥的是（）

A.产妇产后3-4日，均有泌乳热

B.产后宫缩痛经产妇更明显

C.血性恶露色鲜红，含大量血液，有少量胎膜及坏死蜕膜组织

D.于分娩后7-10天，可温水坐浴，但恶露多且顔色鲜红者应禁止坐浴

E.分娩后6月进行产后复查

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第6题

产妇胎儿娩出后，阴道持续性出血，阴道出血量约200ml，色鲜红，可自凝，最可能的诊断是（）

A.软产道裂伤

B.子宫收缩乏力

C.凝血功能障碍

D.胎盘部分剥离

E.阴道静脉破裂

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第7题

某产妇，产后第1天。关于产褥期妇女的护理，下列说法不妥的是（）

A.产妇产后3~4日，均有泌乳热

B.产后宫缩痛经产妇更明显

C.血性恶露色鲜红，含大量血液，有少量胎膜及坏死蜕膜组织

D.于分娩后7~10天可温水坐浴，但恶露量多且颜色鲜红者应禁止坐浴

E.分娩后6周进行产后复查

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第8题

4初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红，有凝血块。.最适宜的处理是（）

A.注射麦角新碱

B.注射缩宫素

C.配血，输血

D.开放静脉，手取胎盘

E.仔细检查软产道，有裂伤立即缝合

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第9题

以下描述正确的有（）

A.尽量减少乳汁中的药物含量，哺乳后立即服药，推迟至少4小时后再哺乳

B.产后42天到分娩所在的医院进行母婴健康检查

C.产后6~8周内忌性生活，一旦恢复性生活，要做好充分的避孕措施

D.观察产后恶露情况，如恶露不净，有臭味，色由暗色变为鲜红，反复或突然阴道流血，应及时就医

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第10题

初产妇,30岁,孕40周,临产入院。宫缩30秒/2-3分钟,宫口开大7cm先露S-1。行人工破膜后,产妇突然烦躁不安,抽搐,呼吸困难,面色青紫,测血压60/30mmHg,脉搏扪不清。若经上述检查确诊为本病,且经抢救后产妇病情稳定,其产科处理首选（）

A.等待自然分娩

B.急诊剖宫产

C.产钳阴道助娩

D.胎头吸引阴道助娩

E.静滴缩宫素加快产程

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