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[单选题]

患者，男，18岁，因急性髓细胞白血病化疗入院，化疗结束后出现重度骨髓抑制，粒缺持续期间，患者出现发热，体温39℃，并逐渐出现咳嗽、痰中带血，先后给予美罗培南、万古霉素抗感染效果不佳，行CT示右肺中叶大片致密阴影，上叶散在结节状病灶，并空洞形成，肺泡灌洗液GM试验5.2，选出最适合该患者的抗菌药物()

A.氟康唑

B.伏立康唑

C.卡泊芬净

D.米卡芬净

E.莫西沙星

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发布时间：2022-09-25

更多“患者，男，18岁，因急性髓细胞白血病化疗入院，化疗结束后出现重度骨髓抑制，粒缺持续期间，患者出”相关的问题

第1题

男性患者，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2Cm，脾肋下3Cm，皮肤出血点。

血红蛋白76g/L，白细胞7.2×109/L，血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）

A．慢性淋巴细胞白血病

B．急性髓细胞白血病

C．恶性淋巴瘤

D．急性淋巴细胞白血病

E．传染性单核细胞增多症

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第2题

关于流感暴露后的抗病毒治疗建议，以下说法正确的是（)

A.白血病/急性髓细胞性白血病患者，化疗后期间及化疗后6个月内，确诊或疑似流感病毒感染，均应接受抗病毒治疗

B.对于有持续症状的患者，建议每5-7天对呼吸道标本重复采样检测，并继续治疗，直至阴性

C.当肠道吸收受损时，静脉使用帕拉米韦

D.以上都是

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第3题

患者男，72岁。偶然发现左上腹部有包块，质硬，无触痛，不伴其他不适。查体发现脾脏肿大。外周血：Hb103g/L，WBC85×10^9/L，PLT480×10^9/L。白细胞分类：中性中幼粒细胞15%，中性晚幼粒细胞9%，中性杆状核粒细胞8%，中性分叶核粒细胞22%，嗜酸性粒细胞13%，嗜碱性粒细胞11%，淋巴细胞18%，单核细胞4%。最可能的临床诊断是()。

A.急性粒细胞白血病

B.真性红细胞增多症

C.慢性髓细胞白血病

D.原发性血小板增多症

E.原发性骨髓纤维化

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第4题

急性白血病患者易发生中枢神经系统白血病的原因是（)。

A.患者对化疗药物产生耐受性

B.白血病细胞易侵犯脑组织

C.化疗药难以通过血脑屏障

D.患者对化疗药物不敏感

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第5题

患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是A、贫血、

出血

B、发热、畏寒、出汗

C、骨痛、四肢关节痛

D、肝、脾大

E、骨髓中有大量原始细胞

该患者经化疗获得完全缓解，下一治疗步骤应是A、免疫治疗

B、维持治疗

C、干扰素治疗

D、巩固强化治疗

E、骨髓移植

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第6题

某白血病患者，检出AML1-ETO融合基因。最可能的诊断是（)。

A.急性髓细胞白血病部分成熟型

B.慢性淋巴细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性髓细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

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第7题

以下选项叙述错误的是A、一般造血干细胞移植时间与第一次化疗完全缓解时间无关B、急性白血病的治疗

以下选项叙述错误的是

A、一般造血干细胞移植时间与第一次化疗完全缓解时间无关

B、急性白血病的治疗主要以化疗为主

C、治疗原则是早诊断、早治疗；严格分型、按照类型选择不同的治疗方案加强支持疗法

D、化疗应采取联合、足量、间歇、交替、长期的方针

E、化疗治疗的同时还应预防髓外白血病

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第8题

患者男，21岁。牙龈出血10余天，实验室检查结果：血红蛋白68g/L，白细胞2.8×10^9/L，血小板27×10^9/L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32%，早幼粒细胞占18%。最可能的诊断是()。

A.骨髓增生异常综合征

B.慢性白血病

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.类白血病

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第9题

患者，男，30岁，突然出现畏寒高热，乏力汗出，周身不适，2天后诸症减轻，患者未予重视。7天后再次骤然高

热，口腔、鼻腔出现多发溃疡，无明显的出血倾向，遂急查血常规示中性粒细胞0．4×109／L，血小板250×109／L，红细胞4×1012／L。其最可能的诊断是

A.粒细胞减少症

B.自细胞不增多型白血病

C.急性再生障碍性贫血

D.粒细胞缺乏症

E.多发性骨髓瘤

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第10题

患者，男，18岁。因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院。检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，x

线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞16×109/L。口渴，小便黄，大便干，舌红苔黄，脉洪数。治疗应首选

A．青霉素加麻杏石甘汤合苇茎汤

B．输液加给氧

C．糖皮质激素

D．红霉素加庆大霉素

E．病毒唑加退热药

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第11题

患者，男，18岁。因高热，胸痛，咳吐黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40℃，脉搏102次/分，舌

红，苔黄，脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞19×10g/L，中性粒细胞80%，诊断为左下肺

炎。其证型是

A．邪犯肺卫

B．正虚邪恋

C．痰热壅肺

D．热闭心神

E．阴竭阳脱

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