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[单选题]

患者,男,45岁,车工,因近2月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4~L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,考虑最可能是()

A.劳累性腰痛

B.腰部肌筋膜炎

C.强直性脊柱炎

D.慢性腰部损伤

E.腰椎间盘突出症

答案

E、腰椎间盘突出症

解析:腰椎间盘突出症常有长期不良坐姿史常见的表现为①腰背痛反复发作常伴臀部感应痛②坐骨神经痛95%的椎间盘突出症发生于L4~5和L5~S1椎间隙故腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛疼痛为放射痛由臀部大腿后外侧小腿外侧至跟部或足背咳嗽喷嚏用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛③麻木④肌肉瘫痪腰椎间盘组织严重压迫神经根时可出现神经麻痹肌肉瘫痪

更多“患者,男,45岁,车工,因近2月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4~L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹…”相关的问题

第1题

张某,女,45岁,因胃脘痞闷不适3月就诊,患者近3月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。治宜选用()

A.保和丸

B.补中益气汤

C.泻心汤合连朴饮

D.二陈汤

E.越鞠丸合枳术丸

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第2题

患者,男性,45岁,原有肝硬化病史,因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛,来院就诊,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应()

A.便秘时给予肥皂水灌肠

B.睡眠差时给予镇静剂

C.给予高蛋白,高脂肪,富含纤维素饮食

D.烦躁不安时,给予巴比妥类药物

E.口服新霉素,抑制肠道细菌繁殖

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第3题

患者男,40岁。经常上腹部不适10年,近2月来呕吐频繁。查体:轻度脱水貌,上腹可见蠕动波,手拍有振水音。胃肠钗剂造影24小时后仍有钗剂残留。其呕吐物的主要性状应是:()。

A.大量酸性液体

B.咖啡样液体

C.隔夜食

D.含多量胆汁样液体

E.全部不是

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第4题

男,45岁,近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。为确诊该患者是否为糖尿病,最好做什么检查()

A.空腹血糖

B.胰岛素释放试验

C.OGTT

D.24小时尿糖定量

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第5题

患者,女,45岁,多饮、多食12年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L,近1个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(),最可能的诊断为

A.糖尿病肾病

B.高血压病

C.糖尿病合并肾盂肾炎

D.肾小球肾炎

E.糖尿病酮症酸中毒

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第6题

男性,45岁,10岁时曾患急性肾炎,经治疗后痊愈。近2年来,经常间断性出现眼睑水肿,近2月来明显多尿,夜尿。临床检查:眼睑、面部轻度水肿,血压160/110mmhg,血红蛋白60g/L,尿蛋白(+++),红细胞(+),脓细胞(—),尿比重1.008,血尿素氮210mmol/L
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第7题

患者,男,45岁。1个月前觉上腹隐痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降明显。初步考虑为()

A.胃溃疡

B.胃出血

C.胃癌

D.胃息肉

E.萎缩性胃炎

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第8题

患者,男,40岁,车工,因近2月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,咳嗽时加重,跛行,脊柱向左侧凸,腰4~5棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验(+)约25°,加强试验(+),右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直,根据以上情况初步诊断()

A.腰肌劳损

B.棘上、棘间韧带损伤

C.强直性脊柱炎

D.腰椎间盘突出症

E.腰椎结核

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第9题

赵某,男,45岁。患者6年前因与家人争吵后,1日未进饮食发病,出现胃脘区疼痛,两肋游走性胀痛,间断服药治疗,但疗效欠佳,病情时轻时重。近1月来因家庭之事发怒后,出现胃脘区疼痛明显加剧伴嗳气、嘈杂、心烦、口干苦、恶心、舌苔薄黄,脉弦数有力等症状,中医诊断为肝胃不和。下列中成药中可用于治疗的()

A.胃苏颗粒颗粒

B.气滞胃痛颗粒

C.越鞠丸

D.元胡止痛片

E.复方鲜石斛

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第10题

男,45岁,近2月来,常于餐后不久即出现饥饿感、手抖、心慌,烦渴,消瘦,为确诊糖尿病,最有价值的检查是()

A.尿糖定性及定量

B.空腹血糖

C.糖基化血红蛋白

D.胰岛素水平

E.餐后2小时血糖

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第11题

患者男,45岁,近2个月来排尿后尿中总是出现大量泡沫,且长时间不易消失,并且伴有眼睑水肿,则该患者
的尿液异常最可能的是

A、红细胞尿

B、白细胞尿

C、脓尿

D、蛋白尿

E、管型尿

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