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[多选题]

定点医药机构应当按照规定保管()等资料,及时通过医疗保障信息系统全面准确传送医疗保障基金使用有关数据

A.财务账目、会计凭证

B.处方、病历

C.治疗检查记录、费用明细

D.药品、医用耗材出入库记录

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第1题

定点医药机构应当按照规定保管财务账目.会计凭证.().药品和医用耗材出入库记录等资料,及时通过医疗保障信息系统全面准确传送医疗保障基金使用有关数据,向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息,向社会公开医药费用.费用结构等信息,接受社会监督。

A.处方

B.病历

C.治疗检查记录

D.费用明细

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第2题

《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十九条规定:定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;拒不改正的、处1万元以上5万元以下的罚款;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理以下属于此条款的是()

A.未建立医疗保障基金使用内部管理制度,或者没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作

B.未接照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料

C.拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况

D.未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息

E.除急诊、抢救等特殊情形外,未经参保人员或者其近亲属、监护人同意提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务

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第3题

定点医药机构应当按照规定合理使用医疗保障基金,维护公民健康权益()
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第4题

定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向参保人员如实出具费用单据和相关资料,不得(),不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。

A.分解住院、挂床住院

B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务

C.重复收费、超标准收费、分解项目收费

D.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

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第5题

定点医药机构及其工作人员应当按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务,向参保人员如实出具费用单据和相关资料,不得分解住院、挂床住院,不得违反诊疗规范过度诊疗()、()、()、()。

A.过度检查

B.分解处方

C.超量开药

D.重复开药

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第6题

《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条规定:定点医药机构通过下列方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格以下属于此条款的是()

A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据

B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料

C.虚构医药服务项目

D.其他骗取医疗保障基金支出的行为

E.定点医药机构以骗取医疗保障基金为目的,实施了本条例第三十八条规定行为之一,造成医疗保障基金损失的,按照本条规定处理

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第7题

定点医药机构应当按照规定及时通过()全面准确传送医疗保障基金使用有关数据,向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息

A.医疗保障信息系统

B.医药机构HIS系统

C.医药机构管理系统

D.财务信息系统

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第8题

定点医药机构及其工作人员应当执行()和()规定,核验参保人员医疗保障凭证,按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务

A.实名就医

B.购药管理

C.财务管理

D.诊疗规范

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第9题

定点医药机构及其工作人员应当核验参保人员(),按照()提供合理、必要的医药服务

A.身份证

B.医疗保障凭证

C.参保人员需求

D.诊疗规范

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第10题

参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具()和相关资料。

A.医药单据

B.费用单据

C.销售单据

D.报销单据

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第11题

()、()等单位及其工作人员和()等人员不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料,或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金

A.医疗保障经办机构

B.定点医药机构

C.参保人员

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