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[主观题]

某男，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断为：胃溃疡，失血性休克。查体：血压70/50mmHg，心率130次／分，

某男，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断为：胃溃疡，失血性休克。查体：

血压70/50mmHg，心率130次／分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。

问题：

(1)该病人输血的目的是什么？

(2)当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。该病

人可能发生了什么情况？应如何处理？

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发布时间：2021-07-07

更多“某男，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断为：胃溃疡，失血性休克。查体：血压70/50mmHg，心率130次／分，”相关的问题

第1题

男，32岁，因工作关系经常参加各种饮宴，长期大量饮食并暴饮暴食，昨天于饮酒后发生上腹剧痛，向腰部放射并阵发性加剧，遂来急诊。如疑诊急性胰腺炎应查何化验（）

A.血转氨酶

B.血肌酐

C.血淀粉酶

D.血CPK-MB

E.血沉

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第2题

男，32岁，因工作关系经常参加各种饮宴，长期大量饮食并暴饮暴食，昨天于饮酒后发生上腹剧痛，向腰部放射并阵发性加剧，遂来急诊。如疑诊胰腺炎同时高热不退及出现休克何故（）

A.合并感染

B.出血坏死

C.伴溃疡出血

D.有食管静脉破裂

E.伴上感

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第3题

某女，47岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（)。

A.详细介绍病室环境及规章制度

B.立即给患者氧气吸入

C.通知医生

D.安慰患者，减轻焦虑

E.协助医生诊查

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第4题

章某，男，32岁，因车祸致脾破裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压 9.1/6.7kPa（68/50mmHg)

章某，男，32岁，因车祸致脾破裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压 9.1/6.7kPa(68/50mmHg)，其体位为()。

A．平卧位

B．中凹卧位

C．侧卧位

D．俯卧位

E．头低足高位

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第5题

病人，男，68岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂，病人大量呕血而急诊入院治疗。入院后20小时内经静脉输入库存血近3500ml，输血快结束前病人突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。病人可能出现的问题是()。

A.循环负荷过重

B.急性心肌梗死

C.急性心绞痛发作

D.溶血反应第三阶段

E.重度过敏反应

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第6题

患者，女，32岁，因"发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天"入院，经检查初步诊断为急性肾盂肾炎。下列尿液实验室检查的指标中对该患者的疾病有诊断意义的是（）

A.颗粒管型（++）

B.大量红细胞

C.蜡样管型

D.蛋白（++）

E.大量白细胞

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第7题

某男性患者，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为A.X线

某男性患者，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为

A.X线钡餐造影检查

B.选择性动脉造影

C.内镜检查

D.化验检查

E.吞线试验

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第8题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血

,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血？2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血？并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么？相应的护理措施有哪些？

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第9题

患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是()。

A.床铺不舒服

B.环境陌生

C.担心会突发死亡

D.不习惯熄灯睡觉

E.不习惯与陌生人同住

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第10题

患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻性肥厚型心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。对其进行健康指导，错误的做法是（）

A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂

B.避免屏气用力

C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠

D.如厕、沐浴时，要告知陪同人或同室病友，无需反锁