患者，女，56岁。卧床3周，近日尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持该判断的是（）

A.瘀血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

A.淤血红润期

B.炎性侵润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

B．局部皮肤发红、水肿

C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D．创面湿润，有少量脓性分泌物

E．伤口周围有坏死组织

A.瘀血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.瘀血浸润期

E.溃疡期

A．淤血红润期

B．炎性红润期

C．炎性浸润期

D．淤血浸润期

E．溃疡期

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.增加睡眠时间，可起床做轻微活动

D.卧床休息，限制活动量

E.严格卧床休息，采取半卧位

A.保持患者皮肤和床单的清洁干燥

B.每2小时变换体位1次

C.3%过氧化氢冲洗

D.提供高热量、高蛋白及高维生素饮食

E.酌情给予抗生素治疗

A 淤血红润期

B 炎性浸润期

C 浅表溃疡期

D 坏死溃疡期

A.毛细血管脆性增加

B.维生素K缺乏

C.血小板功能不良

D.凝血因子合成障碍

E.内毒素作用

B、病人清醒能动时，应鼓励病人自行翻身，可以在旁协助

C、患者女性，80岁，长期卧床，双下肢水肿，骶尾部、足跟均出现压疮，因条件有限，无气垫床减压保护皮肤，护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

B、蕴毒腐溃证

C、气滞血瘀证

D、肝肾阴虚证

E、以上均不是

其主要的护理措施为A、保持床单位的整洁干燥

B、协助患者2～4小时翻身1次

C、注意患者皮肤卫生，局部用润肤露按摩

D、破损处每日换药

E、以上均是